Жгучая боль в пальцах левой руки
Содержание статьи
Жгучие боли в правой и левой руке
Жгучие боли в руках могут возникать в силу разных причин. Это может быть воспаление, недостаточность кровоснабжения, разрушение крупных и мелких суставов. Но чаще всего жгучие боли в разных частях руки бывают спровоцированы поражением нервного волокна. Туннельные синдромы, плечевой плексит, осложнения шейного и шейно-грудного остеохондроза — это только некоторые из потенциальных заболеваний, которыми могут поражаться нервы.
Жгучая боль в левой руке может быть сигналом о неблагополучии в кровоснабжении миокарда. Это может быть клиническим симптомом начала острого сердечного приступа. В таких ситуациях пациенту необходимо оказывать кардиологическую помощь. Если у вас на фоне общего благополучия со здоровьем внезапно появилась сильная жгучая боль в левой руке, и она не проходит в течение 10 — 15 минут, то примите таблетку нитроглицерина под язык. Если спустя 5 минут не будет улучшения, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
В большинстве случаев жгучая боль в правой руке является симптомом поражения нервного волокна. Иннервация верхней конечности осуществляется за счет плечевого сплетения. Его образуют ответвления корешковых нервов С4-С7 и Т1. Отвечает за иннервацию мягких тканей (кожа, мышцы, кровеносные сосуды, связки и сухожилия, подкожная жировая ткань) в области плечевого пояса и свободной верхней конечности.
Плечевое сплетение подразделяется на две части. Одна из них уход в область ключицы, другая спускается в подмышечную область. Именно подключичная ветвь отвечает за обеспечение иннервации руки. В подмышечной ямке ветвь распадается на три пучка. Дальше по направлению к кисти руки они идут раздельно и дальше разветвляются. Из семи коротких ветвей плечевого сплетения в иннервации руки участвуют только надлопаточный нерв (отвечает за суставную капсулу плеча) и подмышечная (отвечает за иннервацию кожи передней поверхности предплечья).
Длинные ветви образуют волокна, отвечающие за иннервацию всей свободной верхней конечности:
- мышечной-кожный нерв — кожа предплечья, плечевая и двуглавая мышца;
- локтевой нерв — сгибание кисти и пальцев, приводящие мышцы пальцев, частично кожа ладоней и некоторых пальцев;
- срединный нерв — локтевой сустав, мышцы предплечья, первые четыре пальца кисти, лучезапястный сустав;
- кожный медиальный нерв — кожа плеча и предплечья;
- лучевой нерв — разгибание запястья, кисти, пальцев, кожа мизинца и половины безымянного пальца.
В зависимости от локализации жгучей боли врач невролог сможет установить потенциальную причину её возникновения. С помощью функциональных тестов можно выявить участки, в которых происходит компрессия нервного волокна или нарушение его трофики за счет ухудшения кровоснабжения.
Если у вас появилась жгучая боль в области пальцев, кисти, предплечья или плеча, срочно обратитесь на прием к неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз, рассказано про возможности лечения с помощью методов мануальной терапии, даны рекомендации по проведению дополнительной клинической диагностики.
Причины жгучей боли в руках
Потенциальные причины появления жгучей боли в руках можно условно разделить на воспаление, травмы, дегенеративные процессы в области суставов, туннельные синдромы, нарушение трофики тканей на фоне сосудистых проблем или компрессионного синдрома.
Рассмотрим все эти факторы. Начать стоит с травматического поражения мягких тканей и костей. Это могут быть растяжения, разрывы, переломы и трещины. В результате этого образуется гематома и отечность мягких тканей. Она сдавливает нервные окончания, и пациент может испытывать жгучие боли разной интенсивности.
При переломах и последующем наложении гипсовой повязки часто возникает компрессионное сдавливание мягких тканей. Также оно может быть следствием нарушения правил наложения кровоостанавливающего резинового жгута. При компрессии может происходит атрофия нервного волокна и в этот период возникают жгучие боли по ходу крупного нерва.
Остальные причины следующие:
- остеохондроз шейного и шейно-грудного отдела с компрессией корешковых нервов, образующих плечевое сплетение;
- межпозвоночная грыжа или протрузия диска, приводящая к нарушению процесса амортизации во время совершения движений;
- спондилез и спондилоартроз с деформацией унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных межпозвоночных суставов;
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез шейного и шейно-грудного отдела;
- подвывих шейных и грудных позвонков;
- нарушение осанки в виде сколиоза, патологического кифоза или лордоза;
- артроз плечевого сустава;
- периартрит плече-лопаточного сочленения костей;
- воспаление лимфатических узлов в подмышечной области;
- плексит плечевого нервного сплетения;
- разрушение суставной губы плечевого сустава и защемление локтевого нерва;
- кубитальный туннельный синдром (повреждение локтевого нерва);
- лучезапястный туннельный синдром;
- синдром карпального клапана;
- деформирующий остеоартроз локтевого и лучезапястного суставов;
- тендинит, миозит, бурсит и другие воспалительные заболевания мягких тканей суставов.
Помимо этого, причинами жгучих болей в руках могут быть нарушения кровообращения. Сосудистые патологии могут быть спровоцированы диабетической ангиопатией и атеросклерозом крупных сосудов. При этом нарушается трофика нервных окончаний, они начинают атрофироваться и человек испытывает сильную жгучую боль.
При осмотре следует обращать внимание на целостность наружных кожных покровов. Если на них присутствуют следы укусов насекомых, то не исключено воздействие ядовитых веществ. Необходимо срочно принять таблетку антигистаминного средства. Если на поверхности предплечья или плеча есть выраженная гиперемия, то вероятно жгучая боль связана с химическим, термическим или лучевым ожогом.
Не стоит пытаться самостоятельно проводить диагностику развивающегося заболевания. Необходимо своевременно обращаться на прием к доктору. Только раннее начало лечения большинства болезней опорно-двигательного аппарата позволяет добиваться полного выздоровления.
Жгучие боли в пальцах и кистях рук
Жгучая боль в пальцах рук может быть следствием нарушения кровообращения или иннервации. В зависимости от того, где локализуется боль,
Можно поставить предварительный диагноз. Если болят все пальцы одновременно, то вероятнее всего у пациента развивается серьезное заболевание в области локтевого или плечевого сустава, поскольку одновременно поражается срединный и лучевой нерв. Если страдает только мизинец, то высока вероятность того, что поражается лучезапястный сустав или развивается запястный туннельный синдром. При жжении в области большого, указательного, среднего и безымянного пальцев высока вероятность поражения карпального клапана или локтевого сустава.
Частые жгучие боли в кистях рук могут возникать на фоне шейного и шейно-грудного остеохондроза с тотальной протрузией межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо утрачивает свою физиологическую высоту и не справляется с амортизационными функциями. Начинается компрессия одновременно левого и правого корешковых нервов. Это приводит к развитию острого болевого синдрома. Вторая вероятная причина — плечевой плексит. Это опасное неврологическое заболевание, которое без своевременного лечения приводит к инвалидности человека.
Жгучая боль в суставах рук
Если возникает жгучая боль в суставах рук, то важно своевременно исключить дегенерацию и распад хрящевой ткани. Верхние свободные конечности в процессе жизнедеятельности подвергаются серьезным физическим нагрузкам. Поэтому суставные поверхности изнашиваются и разрушаются. Любой сустав состоят из головок костей, покрытых синовиальной хрящевой тканью. Она впитывает синовиальную жидкость и отдает её в процессе амортизации при совершении движений.
Деформирующий остеоартроз плечевого, локтевого и лучезапястного суставов развивается постепенно. На начальной стадии он дает жгучие боли, развивающиеся после физической нагрузки. Исключить подобное заболевание может только опытный врач ортопед. Лечению он поддается только на первой и второй стадии. Третья стадия деформирующего остеоартроза требует проведения хирургической операции по замене сустава.
Жгучая боль в мышце руки
Отличить жгучую боль в мышце руки от защемления нерва самостоятельно невозможно. Симптомы очень похожи:
- внезапное появление резкой боли (чаще всего после резкого движения или подъема тяжести);
- онемение кожи вокруг места травмы или защемления;
- обездвиженность;
- любые движения причиняют боль;
- пальпация болезненна.
Невролог сможет с помощью диагностических функциональных тестов провести дифференциальную диагностику и исключить защемление нерва. Если жгучая боль действительно локализуется в мышце, то это может быть внутренняя гематома, частичный разрыв мышечного волокна или растяжение, фибромиалгия.
Все эти состояния прекрасно поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. Вы можете записаться на бесплатный прием к неврологу или ортопеду. Он проведет осмотр и диагностику, обставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс терапии.
Методы лечения жгучей боли в руках
Внезапно появившаяся жгучая боль в локтевом суставе правой руки — это повод для экстренного обращения к врачу. Особенно, если выполнение профессиональных обязанностей связано с напряжением в локтевых суставах. Таким образом может проявляться неврит локтевого нерва. Заболевание очень опасное и быстро развивается. При запущенных случаях высока вероятность утраты способности к самообслуживанию. Наблюдается паралич пальцев правой руки.
Лечение заболеваний, который вызывают жгучие боли в руках, возможно на ранних стадиях проводить с использованием методов мануальной терапии. После первичного приема врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Их результаты подтвердят или опровергнут первичный диагноз.
После постановки точного диагноза врач разрабатывает индивидуальный курс лечения. Начинается терапия с того, что нужно обнаружить и устранить потенциальную причину развития патологических изменений. Пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни и питания, организации рабочего и спального места, внедрению в свою жизнь физической активности и т.д.
Курс лечения может состоять из 5 — 8 сеансов различных мануальных практик. Это могут быть следующие виды воздействия:
- лазерное лечение суставов и позвоночного столба (часто используется при деформирующем остеоартрозе и остеохондрозе);
- тракционное вытяжение позвоночного столба (назначается при протрузии и межпозвоночных грыжах);
- остеопатия и массаж (способствуют восстановлению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения тканей);
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия (для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны, верхних конечностей);
- физиотерапия и рефлексотерапия (иглоукалывание);
- другие методики.
Курс лечения разрабатывается в зависимости от того, какое заболевание выявлено у пациента. Если у вас присутствуют жгучие боли в руках, то рекомендуем записаться на бесплатную консультацию к ортопеду или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор после осмотра и постановки диагноза даст вам информацию о перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Жжение в пальцах рук
В клинике введены повышенные меры дезинфекции помещений
и контроля за температурой пациентов и сотрудников.
Клиника продолжает работать в штатном режиме.
Жжение в пальцах рук (парестезии) — люди просто воспринимают как неприятность, не требующую лечения. Действительно, в единичных случаях это не сигнал для беспокойства, поскольку не является признаком ухудшения здоровья.
Например, жжение, возникшее у человека, который долго нес тяжелую сумку и сдавил пальцы. Однако если покалывания и чувство жара в ладонях стали нормой и не связаны с объективной причиной, стоит обратиться к врачу.
Возможные причины
- Патологии позвоночника — остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, межпозвонковая грыжа, защемление корешка, смещение позвонков. В этом случае жжение и ползание мурашек в руках будут сочетаться с болью в позвоночнике, руке и изменением чувствительности;
- Травмы позвоночника и рук;
- Защемление нервов — тоннельный синдром;
- Воспаление мышц руки — миозит. При этой болезни жжение сопровождается болью в конечности;
- Нарушение мозгового кровообращения. Иногда неприятные ощущения в руках являются предвестниками инсульта;
- Поражение сосудов рук (ангиопатии), при которых жжение сопровождается снижением чувствительности;
- Рассеянный склероз — дегенеративное поражение нервной системы, дающее самые разные симптомы;
- Недостаток кальция. В этом случае неприятные ощущения в руках сочетаются с судорогами.
Жжение в руках может быть вызвано и патологиями внутренних органов — печени, поджелудочной железы. Возникает такое состояние и при диабете.
Поскольку неприятные ощущения могут быть вызваны различными причинами, главным направлением при возникновении жалобы является диагностика. Во время приема врач опрашивает пациента, составляет картину клинических проявлений, ставит предварительный диагноз и назначает обследования:
- анализы крови — общий и биохимический;
- анализ мочи — общий и на желчные пигменты;
- МРТ или КТ и УЗИ с доплером, показывающие костные и сосудистые патологии;
- электроэнцефалографию (ЭЭГ) и электромиографию (ЭМГ), показывающие работу головного мозга, мышечной и нервной систем.
Лечение
Лечение жжения в руках зависит от вызвавшей его причины:
- Чаще всего применяется консервативная терапия — прием лекарств, физиолечение, массаж, рефлексотерапия;
- При травме нерва его сшивают, а при защемлении проводят операцию невролиза, устраняющую давление на нервные ткани. При необходимости осуществляется транспозиция — создание нового канала для нерва;
- При подозрении на инсульт или инфаркт пациент нуждается в немедленной госпитализации и специфическом лечении;
- Если жжение в руке вызвано внутренними или эндокринными патологиями, пациента лечат врачи соответствующего профиля.
Поэтому при возникновении жжения в руках нужно обратиться в клинику, пройти диагностику и пролечить выявленные заболевания.
Наши специалисты
Стаж работы: 14 лет
Нейрохирург, вертебролог, специалист высшей квалификационной категории, Член Ассоциации нейрохирургов России, Член Российской ассоциации хирургов-вертебрологов (RASS), Член Европейской ассоциации спинальных нейрохирургов, Член ассоциации интервенционного лечения боли, проходил повышение квалификации в США, Германии, Израиле.
Стаж работы: 9 лет
Нейрохирург, кандидат медицинских наук, член Всероссийского общества нейрохирургов, автор научных работ и статей, проходил стажировку и обучение в ведущих зарубежных клиниках
Стаж работы: 5 лет
Нейрохирург, спинальный хирург, вертебролог, специалист по лечению боли, секвестрированных грыж и спинальных патологий. Провел более 900 операций.
Источник
Боль в пальцах рук
Почему болят пальцы рук
Травматические повреждения
Ушиб пальца характеризуется умеренной болью. Затем интенсивность боли постепенно снижается. Возможны отек, гиперемия, синюшность, кровоизлияния. Функция пальца нарушена незначительно. Гематомы на ладонной поверхности пальцев проявляются умеренными болевыми ощущениями, отслойкой кожи с образованием полости, заполненной темной кровью. При подногтевых гематомах боли интенсивные, дергающие, пульсирующие, усиливающиеся при опускании кисти. Возможна частичная или полная отслойка ногтевой пластины.
Перелом пальца сопровождается сильной взрывной болью в момент травмы. В последующем боль несколько уменьшается, но остается интенсивной. Палец синеет, отекает, его функции грубо нарушаются. Могут выявляться деформация, крепитация, патологическая подвижность. При вывихе пальца отмечается резкая боль. Палец деформирован, отечен, при попытке движений в пораженном суставе определяется пружинящее сопротивление.
При отморожениях в первые часы боли незначительные, покалывающие. Затем болевой синдром усиливается, приобретает жгучий характер. Палец отекает, становится цианотичным. При глубоких отморожениях чувствительность в дистальных отделах отсутствует, пальцы холодные, бледные, болезненность беспокоит на границе между здоровыми и пораженными тканями.
Инфекционные поражения
Панариций характеризуется быстро нарастающей болью, отеком, гиперемией, синюшностью, образованием гнойника. Боли дергающие, пульсирующие, лишающие ночного сна. Особенно сильно болезненные ощущения выражены при подногтевом панариции и глубоких формах болезни (костном, суставном, сухожильном). При поверхностных формах панариция (кожном, околоногтевом, подкожном, подногтевом) общее состояние страдает незначительно, при глубоких наблюдаются симптомы интоксикации, лихорадка.
Чинга развивается у людей, занимающихся разделкой и обработкой туш морских промысловых животных, возникает при небольших травмах: ссадинах, ранках, трещинах. Проявляется тупыми слабыми болевыми ощущениями в зоне ранения, которые через 1-2 дня сменяется болью в суставе пальца (обычно — проксимальном). Боль нарастает, становится ноющей, пульсирующей, дополняется отеком, бледностью, синюшностью пальца.
Артриты
Боли в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите симметричные. 1 степень активности проявляется незначительными артралгиями, быстро исчезающей скованностью. При 2 степени боли беспокоят в покое и при движениях, сочетаются с длительной скованностью, ограничением движений, покраснением. 3 степень характеризуется интенсивными постоянными болями, непреходящей скованностью, припухлостью, гиперемией. Движения резко ограничены.
Подагрический артрит пальцев рук чаще развивается у женщин. Возможно поражение одного или нескольких суставов. Боли обычно острые, резкие, сочетаются с отеком, гиперемией, нарушением функции, повышением общей температуры. Реже наблюдается стертая симптоматика — незначительные боли и слабое покраснение при удовлетворительном общем состоянии.
Псориатический артрит возникает внезапно либо постепенно. В первом случае боли умеренные, нарастающие, во втором — резкие, интенсивные. В разгар болезни типичная картина включает болезненность, усиливающуюся по ночам и в покое, ослабевающую в течение дня, при движениях, опухание пальцев, багрово-синюшную окраску кожи. Чаще поражаются дистальные межфаланговые суставы. Со временем появляются множественные деформации.
При посттравматическом артрите страдает один сустав. Для инфекционно-аллергических форм болезни, развивающихся на фоне бактериальных и вирусных инфекций, типично множественное поражение. При профессиональных периферических артритах в процесс вовлекаются наиболее нагружаемые суставы пальцев рук. Боли при всех перечисленных формах патологии усиливаются по ночам, ослабевают днем, дополняются утренней скованностью, локальным отеком, затруднением движений. При длительном течении отмечаются деформации.
Боль в пальцах рук
Дегенеративные патологии
При артрозе кистей рук боли вначале неопределенные, периодические, кратковременные. Отмечается утренняя скованность. В последующем болезненные ощущения усиливаются, становятся длительными, иногда жгучими, отмечаются при любых движениях, ограничивают повседневную активность, выполнение тонких операций. Образуются узлы Гебердена и Бушара. Формируются боковые деформации.
Болезни связок и сухожилий
Пациентов, страдающих стенозирующим лигаментитом, беспокоят боли по ладонной поверхности в основании пораженного пальца. Сначала болевой синдром появляется только при надавливании и мелких движениях, затем сохраняется в покое. Движения ограничиваются, сопровождаются щелчком. Со временем развивается сгибательная контрактура, после щелчка боли отдают в руку.
На начальной стадии болезнь де Кервена проявляется болью при отведении, переразгибании I пальца. В последующем ноющие, давящие боли возникают при любой двигательной активности, некоторых больных беспокоят даже в покое. Типична иррадиация в дистальную фалангу либо в предплечье со стороны первого пальца.
Ангиотрофоневрозы
Синдром Рейно обусловлен спазмом сосудов, сопровождается приступообразным онемением, похолоданием пальцев. Боль возникает во второй фазе приступа, имеет ломящий характер, сочетается с ощущением жжения, распирания. Болевой синдром кратковременный, сменяется чувством жара, покраснением дистальных отделов кистей рук. Патология встречается при множестве заболеваний различного генеза, в том числе:
- ревматоидном артрите;
- системной красной волчанке;
- склеродермии;
- синдроме Шарпа;
- антисинтетазном синдроме;
- облитерирующем тромбангиите верхних конечностей;
- эндокринных, обменных, профессиональных патологиях.
При отсутствии других заболеваний, провоцирующих данное состояние, говорят о болезни Рейно с аналогичным болевым синдромом. Данная форма чаще встречается у женщин.
Эритромелалгия возникает самостоятельно либо формируется у больных с эндокринными, неврологическими, гематологическими заболеваниями. Проявляется пароксизмальными приступами пекущей, жгучей боли, отека, гиперемии пальцев. Возможно распространение болей с одной конечности на другую либо одновременное возникновение в области обеих конечностей. Болевые атаки настолько интенсивные, что препятствуют любым движениям. Боль уменьшается при охлаждении и поднятии кисти, усиливается при согревании и опускании рук.
Неврологические патологии
Боль в пальцах возникает при поражении нервов, распространяется в зоне иннервации, имеет стреляющий или жгучий характер, дополняется нарушениями чувствительности, вегетативно-трофическими расстройствами. Возможные неврологические причины:
- Невропатия срединного нерва. Боль локализуется с ладонной стороны I-III пальцев, сочетается с невозможностью согнуть пальцы, сжать руку в кулак, противопоставить I палец.
- Синдром запястного канала. Разновидность невропатии срединного нерва, спровоцированная компрессией нервных волокон на уровне запястья. Локализация болей — как в предыдущем случае. Типичны ночные приступы, уменьшение болевых ощущений при опускании рук, встряхивании кистями.
- Невропатия лучевого нерва. При поражении на уровне предплечья и запястья отмечаются боли по тыльной поверхности I пальца и кисти, иногда распространяющиеся на II и III пальцы. Характерны иррадиация в предплечье, онемение тыла кисти.
- Невропатия локтевого нерва. Боли локализуются преимущественно в области локтевого сустава, но могут иррадиировать в кисть, IV-V пальцы. Болевой синдром нередко усиливается в утренние часы.
Опухоли
В число доброкачественных опухолей, поражающих кости пальцев, входят хондромы и остеоид-остеомы. Хондромы проявляются неинтенсивными болевыми ощущениями с нечеткой локализацией, остеоид-остеомы — резкими болями в зоне поражения. Злокачественные неоплазии в области пальцев возникают редко.
Другие причины
Боль в пальцах и кисти наблюдается у пациентов с писчим спазмом, который развивается при профессиональных неврозах, некоторых других психических и неврологических расстройствах. Болевые ощущения появляются при письме, работе на компьютере или пишущей машинке. Они ломящие, тянущие, дополняются дрожанием, внезапной слабостью кисти, локальными судорогами. Кроме того, болезненность в пальцах рук может выявляться при следующих патологиях:
- Лейкозы: макроглобулинемия Вальденстрема.
- Опухоли надпочечников: альдостерома.
- Осложнения сахарного диабета: диабетическая нейропатия.
- Болезни сосудов: дистальная дигитальная эмболия при окклюзии подключичной артерии.
- Наследственные заболевания: болезнь Фабри.
- Детские болезни: нервно-артритический диатез.
Диагностика
Установлением причин болей в пальцах занимаются травматологи-ортопеды. Диагноз выставляют на основании беседы с пациентом, данных внешнего осмотра, дополнительных исследований. Диагностическая программа включает:
- Опрос. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появился болевой синдром и другие симптомы, определяет особенности динамики развития заболевания, факторы, провоцирующие улучшение или ухудшение состояния больного. Изучает историю жизни, семейный анамнез.
- Физикальное обследование. Специалист оценивает внешний вид пальцев, выявляет деформации, воспаление, трещины, сухость кожи, нарушения температуры и окраски, отек, другие проявления патологии. Исследует чувствительность, объем движений, пульсацию на периферических артериях.
- Рентгенография. Производится в двух проекциях с захватом пораженных пальцев либо всей кисти. Подтверждает наличие переломов, вывихов, опухолей, воспалительных и дегенеративных процессов, участков разрушения твердых структур при глубоких формах панариция.
- Электрофизиологические исследования. Выполняются при болях неврологического генеза для уточнения уровня поражения нерва, оценки состояния мышц, нервной проводимости.
- Лабораторные анализы. Производятся для определения воспаления, оценки общего состояния организма, обнаружения специфических маркеров при коллагенозах.
По показаниям пациентов направляют на консультацию к эндокринологу, неврологу, сосудистому хирургу, другим специалистам. Назначают КТ, МРТ, иные инструментальные методики. Осуществляют биопсию твердых и мягких структур для цитологического либо гистологического исследования.
Выяснение жалоб и осмотр пальцев рук — первый этап диагностики
Лечение
Первая помощь
При травматических повреждениях рекомендуется холод, возвышенное положение конечности. Руку фиксируют с помощью шины или подручных материалов (например, дощечки). Кисть поднимают кверху либо используют косыночную повязку. При интенсивном болевом синдроме дают анальгетик, при отсутствии внешних повреждений наносят хлорэтил.
Помощь при заболеваниях определяется характером патологии — могут помогать изменение положения конечности, согревание либо, наоборот, охлаждение. Наиболее распространенной мерой является покой, однако, при некоторых болезнях (синдроме запястного канала, артритах) болевой синдром уменьшается при сохранении двигательной активности. Острые дергающие боли, выраженные признаки воспаления, общая гипертермия являются поводом для срочной консультации специалиста.
Консервативная терапия
При вывихах и переломах осуществляют местную анестезию, проводят вправление, накладывают гипсовую повязку. Консервативное лечение травматических и нетравматических патологий пальцев предусматривает проведение следующих мероприятий:
- Охранительный режим. Выбирается с учетом характера и тяжести заболевания. Возможны рекомендации по ограничению нагрузки, использование ортопедических приспособлений, наложение гипсовой повязки.
- Медикаментозная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, препараты для улучшения кровообращения, нейротропные медикаменты. По показаниям производятся блокады с кортикостероидами.
- Немедикаментозные методы. Назначаются ЛФК, массаж, физиопроцедуры, мануальная терапия, кинезиотейпирование.
Хирургические вмешательства
Операции выполняют при неэффективности консервативных методик, для сокращения сроков и улучшения отдаленных результатов лечения. С учетом особенностей поражения осуществляют:
- Травмы: фиксация переломов и вывихов спицами, некрэктомия и ампутация пальцев при отморожениях.
- Инфекционные заболевания: вскрытие, дренирование панариция, при тяжелых поражениях в отдельных случаях — ампутация или экзартикуляция.
- Болезни сухожилий и связок: рассечение тыльной связки и иссечение спаек при болезни де Кервена, рассечение кольцевидных связок при стенозирующем лигаментите.
- Новообразования: удаление неоплазии, резекция кости.
- Неврологические заболевания: декомпрессия нерва.
После хирургических вмешательств назначают антибиотикотерапию. Пациентам проводят комплексную реабилитацию, направленную на максимальное восстановление функций кисти.
Источник