Вырвал ноготь на ноге палец опух

Загноилась рана после удаления ногтя

1647 просмотров

22 ноября 2020

муж удалял части ногтя 17.11.20 сегодня на пальце появился гной,подскажите что можно с этим делать ?ежедневно делаем перевязки,обрабатываем перекисью,кладём левомеколь,имеем такую картину,фото прикладываю .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно повторно обратиться к хирургу. Возможно понадобиться присоединение антибиотика.

Педиатр

Здравствуйте, есть ли ночные пульсирующие боли?

Наталья, 22 ноября 2020

Клиент

Педиатр

Кровь на сахар проверить нужно, осмотр хирурга для хирургической обработки раны.

Наталья, 22 ноября 2020

Клиент

Екатерина, сахар в норме,у нас домашний глюкометр,нам нужно самим как то обработать это,и мнение на счёт верно удалённого ногтя или неверной тактики операции ,нужно ли удалять полностью ,о чем говорит нагноение ,мы проводим ежедневно перевязки с антибиотиком

Педиатр

Удаляли в связи с чем часть ногтя?

Хирург

Здравствуйте, Наталья !

Сделали это в поликлинике или муж это сделал сам дома ?

Наталья, 22 ноября 2020

Клиент

Яков, ходили в клинику ,удаляли платно ,сами ничего не трогали

Хирург

Если бы удалили продольно одну только вросшую сторону пластины , то я бы мог согласиться с доктором, но когда пластина разделяется пополам в поперечном направлении и удаляется только передняя часть , это что то новое, которое никому и в голову не приходило , что так можно !

У Вас по обеим бокам ногтевой пластины остаются вросшие части и необходимо обезболить и удалить ногтевую пластину полностью ! Если этого не сделать , то крайне сомнительно, что воспалительные явления прекратятся !Страшного , критичного нет ничего, нет особой экстренности, но правильный вариант тот , который я Вам написал ! После удаления пластины потребуются перевязки , интенсивного лечения в течение 10 — 12 дней , а далее просто будете 1 — 2 раза обрабатывать ногтевое ложе и не обращать внимания на то ,что потихоньку растёт ноготь !

На мой взгляд , Ваша ошибка заключается в том, что Вы обратились в платную клинику , а не в Вашу поликлинику !

Далеко не всегда платное лечение означает лучшее !

Завтра обратитесь к хирургу своей поликлиники и всё у Вас будет хорошо !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Наталья, 23 ноября 2020

Клиент

Яков, дело в том ,что у мужа уже был удалён ноготь ,он не до конца вырос ,и вросшим по сути не был ,как мы понимаем,но он прирос полностью к валикам,как сказал врач что это из за того что не прижигали марганцовкой после удаления ногтя и в процессе его роста,было нагноение именно там где на данный момент ногтя не ,сбоку,вот такая была ситуация .мы за год делали уже 3-4 операции на данном ногте,и в поликлинике и в госпитале и в частных клиниках,каждый хирург делает по своему а итог один

Хирург

Я правильно понимаю, что переднюю отсутствующую часть ногтя удалил не доктор, а ноготь просто не дорос после прошлого удаления и снова началось воспаление по бокам ?

Наталья, 23 ноября 2020

Клиент

Яков, переднюю часть удалял в том числе но не много ,так как ноготь не успел доросли ,и да воспаление было сверху сбоку ногтя

Хирург

Речь фактически идёт о рецидивном вросшем ногте и здесь Ваша Марганцовка не причём, здесь играет роль конституционный тип строения фаланги пальца, при котором высокие боковые подушечки крайне сужают ногтевое ложе и создают условия для врастания ногтя в клетчатку !

В подобных случаях было необходимо и сейчас необходимо не ограничиться полумерами , а удалить заново ногтевую пластину и боковые подушечки ! Существует пластика ногтевого ложа , когда удаляется только содержимое подушечек , а кожа оставляется и особым швом заворачивается так, что место удаленных подушечек не остаётся без кожи , а покрывается ею ! Смысл этой пластики заключается в том , что расширяется значительно ногтевое ложе и предупреждается рецидив ! Но , в Вашем случае , раз имеет место гной и его не мало , с обеих сторон сделать такую пластику рискованно , т. к. наложение швов при наличии гноя , может привести к нагноению под швами , потому в Вашем случае правильнее сделать : ПОЛНОЕ УДАЛЕНИЕ ОСТАТКОВ НОГТЕВООЙ ПЛАСТИНЫ УДАЛЕНИЕ КЛЕТЧАТКИ СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ПОДУШЕЧКАХ С ОСТАВЛЕНИЕМ НЕБОЛЬШОГО ИЗБЫТКА КОЖИ БЕЗ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ !

Это я Вам написал , просто для того ,чтобы знали чуть больше о проблеме !

Вам просто нужно обратиться к опытному хирургу своей больницы !

Удачи Вам !

Детский хирург, Уролог, Хирург

Перекись хлоргекседин мазь левомеколь. 1 раз день все это. Сверху на повязку поливать раствором (хлоргекседин +водка) один к одному. Поливать весь день 10 дней и все пройдёт

Хирург

Здравствуйте, то что видно из вашей ситуации: 1) ноготь до конца не дорастает и гноится — не исключен подногтевой экзостоз- костное образование на месте удаленной ногтевой пластины образуется — нужно сделать рентген пальца в боковой проекции, чтобы исключить его 2) ногтевое ложе уменьшено — решать вопрос о его расширении — одним из видов пластики боковых валиков. Пока же отработка Хлоргексидином, затем мазь Левомеколь. В понедельник показаться хирургу. Тот кто сможет вам помочь точно в Москве это доктор Михаил Евдокимов (можно поискать в Инстаграмме его и есть сайт ). Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте.

Да, воспаление есть.

Лечиться надо — антибиотики обязательно; ванночки со слабым раствором марганцовки — 2 раза в день; потом повязка с водным раствором хлоргекседина минут на 20; затем на рану мазь Офломелид.

Дальше смотреть по ситуации.

Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Травма ногтя – необходимые действия

Травма ногтя — это механическое повреждение ногтевой пластины, ногтевого валика, кутикулы.

Это достаточно распространенный вид травмирования конечностей, с которым на протяжении жизни сталкиваются большинство людей. Как правило, серьезных последствий такие повреждения не имеют, но требуют вмешательства специалиста.

Как можно травмировать ноготь?

Травмы ногтевой пластины на пальцах рук или стоп возникают вследствие ударов, механического сдавливания, разрыва, непрофессионального маникюра или педикюра, воспаления кутикулы. По характеру возникновения различают:

• Острые травмы — возникают при резком механическом воздействии. Это может быть удар, защемление, ушиб вследствие падения тяжелого предмета и т.д.
• Хронические травмы — результат несильного, но постоянного воздействия. Например, такие травмы могут возникать от неудобной обуви

Виды травм

1. Ушиб с образованием подногтевой гематомы. Причина ушиба — резкий удар по ногтю, после которого ногтевая пластина сохраняется, но повреждаются лежащие под ней сосуды. Постепенно скопившая под пластиной кровь темнеет, а со временем гематома приобретает темно-синий оттенок. Палец сильно болит, иногда отекает полностью или в районе верхней фаланги. Еще через некоторое время ногтевая пластина начинает отслаиваться вследствие нарушения поступления питательных веществ. Ноготь становится «мертвым». На месте старого ногтя вырастает новый.
2. Защемление или сдавливание — симптомы при таком повреждении схожи с теми, которые появляются при ушибе. Ноготь синеет или чернеет, а впоследствии отпадает.
3. Рваная рана — ее можно получить при неосторожном обращении с острыми или режущими предметами, инструментами. Кровь из такой раны свободно вытекает наружу.
4. Отрыв ногтевой пластины от ложа — причиной может стать как механическая травма, так и поражение грибком.
5. Рассечение ногтя в результате слома. Если сломалась часть пластины, не прикрепленная к ложу — ситуация неприятная, но совершенно безопасная. Если же случилось повреждение ложа — требуется лечение.
6. Полное или частичное ампутирование ногтя — отрыв пластины от ложа. При этом могут быть повреждены также мягкие ткани и кость фаланги.
7. Перелом фаланги — открытый или закрытый.
8. Травмирование при маникюре или педикюре. Может быть повреждена ногтевая пластина или кутикула. Если повреждение не обнаружено вовремя, это грозит развитием воспалительного процесса.

Повреждения могут быть незаметны, но проявятся через какое-то время, когда ноготь отрастет.

Например, если затронута зона роста, растущий ноготь может быть покрыт белыми пятнышками, поперечными выпуклостями.

Первичные меры при травме ногтя

Помощь пострадавшему нужно оказать как можно быстрее. От ее своевременности будет зависеть результат лечения и скорость выздоровления.

Необходимо:

• снять с пальцев все украшения;
• остановить кровотечение, если оно имеет место: поместить раненый палец под холодную воду;
• смочить кусочек чистой ткани, ватный диск, бинт хлоргексидином или раствором перекиси водорода и прижать к ране;
• при возможности приложить к травмированному пальцу лед — это не даст развиться отеку и утихомирит боль;
• для уменьшения боли поврежденную конечность держат выше уровня сердца;
• после остановки крови проводят дезинфекцию, используя для этого йод (обрабатывают лишь края раны);
• при появлении отека на палец можно нанести йодную сетку;
• если боль не утихает, следует приять анальгин или ибупрофен;
• наложить на рану стерильный бинт.

Когда можно обойтись домашним лечением

Если гематома распространилась не более чем на четверть поверхности ногтевой пластины, нет открытой раны и деформации пальца — такое повреждение считается не опасным. В этом случае лечиться можно дома: прикладывать лед, принимать обезболивающие препараты.

При травмировании ногтя не следует поддаваться растерянности или впадать в панику.

Сломанный ноготь вы можете вылечить в центрах красоты OLA. Работа будет аккуратной и совершенно безболезненной.

Источник

Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины

• Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.

  Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.

• Слишком большая нагрузка на ноги.

• Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).

Заболевания

• Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
• Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
• Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
• Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.

• Грибок. Из-за него ноготь утолщается, теряет прежнюю форму и врастает в околоногтевой валик.
• Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани. Обычно врожденная патология.
• Отморожения либо механические повреждения пальцев.
• Болезни кожи, провоцирующие деформацию ногтей, — бородавки либо же псориаз, лишай и др.

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

• Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.

• Краснота, припухлость, болезненная пульсация и гнойные выделения. Это свидетельство того, что внутрь занесена инфекция.
• Язвочки. Возникают, как правило, при травмах.
• Избыточный рост тканей вокруг ногтя, напоминающий по виду сырое мясо.
• Деформирование, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины, появляется гной, мягкие ткани огрубевают. Все это характерно для уже затяжной болезни.

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

• Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
• На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

• нужно носить только свободную обувь;
• соблюдать гигиенические правила;
• правильно стричь ногти;
• дважды в день менять носки.

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов

Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки

Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств

Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток

Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина

Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка

Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.

Уродерм

Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского

Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм

Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь

Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

• Лазерное прижигание

  Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.

• Резекция ногтевой пластины либо вросшего края

  Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций.

• Радиоволновое удаление

  Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

• Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
• В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
• Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
• Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

Подофикс (Podofix)

Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.

Узнать подробнее и цена

• Комбипед (Combiped)

  Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.

  Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

• Абсцесс пальца

  Гнойный процесс с покраснением и отеком.

• Гангрена пальца

  Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый.

• Лимфаденит/лимфангит

  Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам.

• Остеомиелит

  Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

• Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
• Стригите прямо, закруглять не надо.

• Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей, не торопитесь, тщательно и спокойно все выполняйте.
• Не пытайтесь подстричь больше, чем требуется: длина свободного края должна составлять два-три миллиметра.
• Грязь и лишняя кожа удаляются ватой/бинтом/марлей, но никак не ножницами.
• Можно также купить специальные жидкости, смягчающие кожу, уменьшающие процесс затвердевания и снижающие риск врастания.
• Желательно носить обувь по размеру и избегать высоких каблуков (максимум 4 сантиметра). При патологиях обязательно применение ортопедической продукции. Регулярно меняйте носки и мойте ноги, вовремя и правильно лечите грибок.
• А еще худейте, чтобы лишний вес не давал нагрузку.

Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение

Услуги медицинского педикюра в салоне Ирис

Combiped: лечение вросшего ногтя без операций

Похожие статьи

Источник