Тромбы на пальцах рук на внутренней стороне

Содержание

Говоря о такой сосудистой патологии, как тромбоз, чаще всего имеется в виду поражение сосудов на ногах, однако возможен и тромб в руке, симптомы которого во многом сходны. Тромбоз верхней конечности может быть потенциально опасен, поскольку в этом случае тромбы располагаются достаточно близко от сердца и мозга — наиболее уязвимых в этом плане органов. Как же вовремя распознать тромбофлебит руки и предотвратить развитие осложнений?

Основные причины возникновения

Известно, что тромбозу в сосудах ног способствует влияние земного притяжения, а также то, что на них ложится полная «ответственность» как за переноску тела самого человека, так и за поднятие и перемещение тяжестей. Нагрузка на руки в целом значительно меньше, поэтому тромбофлебит верхних конечностей встречается достаточно редко. Но и здесь возможны условия, весьма благоприятные для данного недуга. Причем если в нижних конечностях страдает в основном венозная система, то в данном случае может возникнуть не только тромбоз вен руки, но и тромбоз артерий. Наиболее распространенное место локализации патологии — область подключичной артерии или продольные вены на руках.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие обстоятельства:

1. Повышенные нагрузки на руки.
2. Беременность и роды.
3. Различные инфекции.
4. Заболевания, повышающие вязкость крови и вызывающие нарушение кровообращения.
5. Наследственная предрасположенность к тромбообразованию.
6. Хирургические операции: при любой из них происходит резкое усиление процесса образования сгустков крови как автоматическая реакция организма на значительную кровопотерю.
7. Переломы рук, особенно сложные и требующие длительного периода восстановления.
8. Частые внутривенные инъекции, повреждающие сосудистую стенку.
9. Длительное нахождение катетера в сосуде.

Симптоматика и диагностические методики

Первые признаки тромбофлебита поверхностных вен верхних конечностей могут выглядеть так:

• боль в руке — порой достаточной сильная, «распирающая», но иногда и незначительная;
• воспаление кисти;
• покраснение и отек дермы по ходу вены;
• увеличение вен, которые начинают заметно выделяться из-под кожи, приобретая выраженный синий цвет;
• повышение температуры кожи, уплотнение кожного покрова и ощущение затвердения в месте локализации процесса;
• боль при нажатии на это место;
• увеличение подмышечных лимфатических узлов;
• общее повышение температуры тела.

Если у человека наблюдается один или несколько подобных симптомов и есть основание заподозрить тромбофлебит верхних конечностей, лечение может назначить только специалист, поэтому первое, что необходимо сделать в этом случае, — как можно скорее обратиться к врачу. Он направляет пациента на обследование, поскольку бывает и так, что подозрение на патологию сосудов не подтверждается. Отдельные признаки недуга могут иметь сходные черты с такими заболеваниями, как артрит, рожистые воспаления кожи и т.д., также требующие экстренной медицинской помощи.

Тромбофлебит верхних конечностей, симптомы и лечение которого определяются при проведении обследования, диагностируется в условиях специализированных клиник, обладающих необходимым оборудованием.

Уточнить диагноз позволяют следующие методики:

1. Ангиография — рентгенологическое исследование с введением в кровяное русло контрастного вещества. Позволяет врачу увидеть на экране монитора путь крови и обнаружить места развития воспалительного процесса, препятствия для кровотока (тромб в вене).
2. Компьютерная томография (КТ), дающая возможность получения двухмерного изображения сосуда.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая получить как двухмерное, так и трехмерное изображение. Однако при наличии в теле человека ферромагнитных элементов (скрепляющих костные обломки пластин, сосудистых клипсов и т.д.), а также электрокардиостимулятора, использовать подобную методику нельзя.

Получив результаты анализов и данные обследований, подтверждающие диагноз, врач решает, какая методика лучше подходит для того, чтобы лечить пациента. При этом учитываются такие факторы, как стадия развития заболевания, сопутствующие патологии, возраст, профессия и т.д.

Методика лечения

Тромбофлебит верхних конечностей лечится двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Последний характерен при поражении глубоких сосудов как представляющий более серьезную опасность и с большим трудом поддающийся фармакологическому лечению. Поверхностная форма обычно не дает тяжелых осложнений, но тем не менее, ситуация нуждается в постоянном контроле со стороны специалистов, поскольку при отсутствии лечения болезнь может распространиться вглубь со всеми вытекающими последствиями.

Медикаментозная терапия включает применение следующих лекарственных средств местной (наружной), пероральной и инъекционной формы:

1. Ибупрофен — оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Принимается по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Противопоказания: беременность, патологии печени и почек, индивидуальная непереносимость. Возможные побочные действия: диарея, тошнота, рвота.
2. Диклофенак — воздействует аналогично. Дневная доза — максимум 4 таблетки. Применять не более двух недель подряд. Длительное применение может привести к поражению слизистой оболочки ЖКТ.
3. Аспирин — оказывает отличное кроворазжижающее действие. Точную дозировку назначает врач. Противопоказан при наличии язвенной болезни органов ЖКТ, а также при беременности, почечной и печеночной недостаточности.
4. Гепарин — антикоагулянт мощного действия. Принимается только под контролем специалиста, дозировка в индивидуальном порядке. Вводится внутривенно.
5. Эноксапарин — используется как средство для профилактики тромбоза и тромбоэмболии. Имеет инъекционную форму, вводится подкожно, только в положении лежа. В некоторых случаях может вызывать геморрагические проявления.
6. Гепариновая мазь, Кетопрофен, Троксевазин (гели) — наносятся 3-4 раза в день тонким слоем на проблемные участки. При наличии каких-либо нарушений целостности кожи (раны, трещины, расчесы и т.д.) не применяются.

Напоследок заметим, что тромбофлебит на руке — более чем серьезная патология, при неблагоприятном развитии ситуации могущая привести даже к летальному исходу.

Однако своевременно начатое грамотное лечение у флеболога позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз, главным условием для которого должно стать тщательное соблюдение рекомендаций врача.

Тромбофлебит верхних конечностей может поражать поверхностные или глубокие вены. Как развивается тромбоз на руках, каковы его причины и симптомы? Важно вовремя распознать болезнь, и прогноз лечения будет благоприятным.

Содержание

Нарушение кровотока в результате образования кровяных сгустков в сосудах ведет к развитию тромбоза, который часто бывает опасным для жизни человека. В медицинской практике наиболее часто встречается тромбоз нижних конечностей, но кровяные сгустки могут образовываться и в других сосудах, поражать другие органы или участки тела.

Достаточно редким заболеванием считается тромбоз руки, при котором в венах образуются сгустки крови (тромбы), нарушающие нормальный кровоток. Тромб может иметь разный размер, перекрывать ток крови частично или полностью. Болезнь способна поражать как поверхностные, так и глубокие вены, но вне зависимости от локализации тромба, лечение нужно проводить как можно быстрее и только под наблюдением врача флеболога. В группе риска к развитию тромбоза находятся лица пожилого возраста, а также те, кто предпочитает употреблять наркотики.

Важно! Тромбофлебит верхних конечностей в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других нарушений, происходящих в организме. В основном тромб в руке локализуется в области подключичной вены или на венах рук.

Причины тромбоза рук

Существует немало причин и предрасполагающих факторов к развитию тромбоза на руке, но в 80% случаев болезнь развивается на фоне неправильной катетеризации вены, после инъекций, при длительной инфузионной терапии или у наркозависимых людей. Причины развития тромбофлебита на руках также могут проявляться в результате следующих факторов:

• аллергическая реакция на длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• местные травмы рук с выраженным повреждением вен;
• укус кровососущих насекомых;
• длительная иммобилизация верхней конечности при переломах;
• заболевания гнойного происхождения, поражающие кисти рук: флегмона, септические состояния;
• повышенная свертываемость крови;
• наследственная тромбофилия;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• пожилой возраст;
• гиподинамия;
• нарушение обменных процессов: сахарный диабет, ожирение.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Симптомы и лечение тромба в сердце.

Учитывая особенность человеческого организма, это далеко не все причины, которые могут спровоцировать нарушение кровообращения в верхних конечностях с последующим образованием тромба.

Клинические признаки

Симптомы тромбоза в руке напрямую зависят от глубины поврежденных вен, локализации патологического процесса, особенностей человеческого организма. При поражении тромбофлебитом верхних конечностей поверхностных вен, присутствуют следующие симптомы:

• Выраженная боль разной интенсивности по ходу венозного ствола.
• Покраснение и отек кожи над поврежденной веной.
• При прощупывании вены она плотная.
• Венозные сосуды четко просматриваются сквозь кожу.
• Увеличиваются шейные и подмышечные лимфоузлы.
• Повышается температура тела.
• Нарушается подвижность руки, малейшие движения усиливают боль.

При поражении глубоких вен тромбофлебитом, признаки болезни немного другие:

• Отек и посинение кисти руки в области закупорки.
• Сильная и острая боль в области повреждения.
• Ограниченность движений поврежденным суставом.
• Общая интоксикация организма: повышенная слабость, усталость.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему «Что такое тромбоз кишечника» в рамках данного материала.

В некоторых случаях может развиться мигрирующий тромбофлебит, который свидетельствует о заражении крови. В таких случаях под кожей будут заметны множественные узлы, которые закупоривают сосуды. В независимости от глубины повреждения вен на руках, лечение нужно проводить как можно быстрее. Чем раньше человек обратится за помощью к врачам, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Методы диагностики

Диагноз тромбофлебит верхних конечностей ставится на результатах осмотра руки. Также врач собирает жалобы больного, изучает историю болезни. Для постановки заключительного диагноза больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Лабораторный анализ крови, мочи.
• УЗИ сосудов.
• Рентген.
• Анализы крови на гормоны.
• Анализ на свертываемость крови.

При необходимости больному могут назначаться и другие методы исследования, которые помогут выявить причину, подобрать наиболее оптимальное лечение.

Важно! При тромбофлебите поверхностных вен руки прогноз в 80% случаев благоприятный. Если происходит повреждение глубоких вен, лечение более длительное и часто требует хирургического лечения.

Как лечить?

Лечение тромбоза на руке проводится врачом флебологом и включает комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов болезни, проходимость сосудов, восстановление кровообращения в венах и сосудах.

Комплексное лечение состоит из постельного режима, диеты, приема лекарственных препаратов. Из рациона больного нужно исключить жаренные, острые, жирные продукты питания, также стоит воздержаться от употребления алкоголя. В питательном рационе должны присутствовать растительные жиры, молочные продукты, свежие овощи и другие полезные продукты питания.

Медикаментозное лечение позволит улучшить состояние больного, снять симптомы болезни. Лекарственная терапия включает прием антибактериальных препаратов, также противопротозойные средства, которые помогут снять воспаление, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Важным в лечении считается применение антикоагулянтных препаратов: например, Гепарина, который позволит снизить свертываемость крови, предотвратить повторное образование тромбов. Лечение включает назначение венотонизирующих средств: это Троксевазин, Детралекс, Венарус, а также препарат Варфарин. При выраженном болевом синдроме назначаются противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Мовалис.

Для местного применения назначаются мази, гели: Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин. Обязательным в лечебном процессе считается эластичное бинтование больной руки.

В случае, когда консервативное лечение не дает нужных результатов, больному проводят операцию по удалению поврежденной тромбом вены.

Прогноз при тромбозе кисти руки в основном благоприятный, но только в том случае, если больной вовремя обратился к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать всевозможных последствий, тем самым улучшить качество жизни человека.

Иногда на руках своих или у знакомых можно заметить, как вены «вздуваются». Выглядит это не очень приятно. Такие сосуды могут покраснеть, затвердеть и вызвать сильные болезненные ощущения. А между тем это первый признак тромбофлебоза — заболевания, которое возникает при воспалительном процессе в вене и способствует образованию тромбов, свертыванию крови.

Тромб в руке возникает вследствие заболевания самой вены, при котором ее стенки истончаются. Самое распрострененное место локализации патологии — область подключичной вены или продольные вены рук. Тромбоз часто развивается вследствие длительных и тяжелых физических нагрузок. Тромб представляет собой сгусток крови, который бывает разного размера и создает прямую угрозу жизни человека, так как в любой момент, даже при незначительном напряжении, может оторваться или вызвать воспаление венозной стенки, что приводит к некрозу кожного покрова и развитию гангрены.

Причины развития заболевания

Тромбоз верхних конечностей является достаточно редким заболеванием, к развитию которого приводят следующие факторы:

• воспалительный процесс в организме, различные инфекционные заболевания;
• повышенная свертываемость крови и склонность к тромбообразованию;
• хронические заболевания, при которых нарушается кровообращение;
• постоянные физические нагрузки на верхние конечности;
• долгое нахождение катетера в сосуде руки и частые инъекции, нарушающие оболочку вены;
• длительный период восстановления после перелома рук;
• беременность и роды.

Симптоматические проявления

Часто симптомы данного заболевания никак себя не проявляют: так случается, когда тромб в вене на руке небольшого размера, не нарушает кровообращение и не закупоривает артерию или же находится глубоко. По мере увеличения самого сгустка происходит закрытие просвета сосуда и развивается острая стадия заболевания, которая имеет ярко выраженные симптомы:

1. На месте повреждения достаточно быстро могут появиться синяки или гематомы.
2. Наблюдается повышение температуры не только области возникновения закупорки вены, но и всего тела.
3. Покраснение, онемение и отечность участка затрагивают кисть, со временем достигают плечевого сустава.
4. Уплотнение вен и сосудов руки.
5. Нестерпимые болевые ощущения. Симптомы усиливаются при прикосновении к пораженному участку.

Распознать образовавшийся тромб легко: при пальпации в вене можно нащупать подвижный, болезненный шарик, кожный покров в месте образования имеет синюшный оттенок. При острой форме заболевания может наблюдаться увеличение и воспаление лимфатических узлов.

При наличии даже незначительных признаков развития тромбоза следует немедленно обратиться к врачу, так как патология может развиваться достаточно стремительно. Запущенная стадия недуга грозит осложнениями, такими как ампутация руки, поэтому неприятные симптомы нельзя оставлять без внимания.

Диагностика и лечение тромбоза верхних конечностей

Симптомы не дают основания утверждать о наличии патологии со 100%-ной уверенностью, поэтому для подтверждения диагноза больному назначают некоторые лабораторные анализы крови: общий, биохимический и коагулограмму (тест на свертываемость). Также обязательно проводится:

• дуплексное ангиосканирование, которое выявляет патологию сосудов;
• флебография, которая определяет наличие новообразований и место их локализации;
• ультразвуковое диагностирование вен и радионуклеидное сканирование.

Рекомендуется сделать электрокардиограмму сердца.

При получении результатов анализов врач-флеболог выбирает индивидуальные методы лечения, которые подходят только для этого пациента. Прежде всего больному назначается полный покой, желательно в условиях стационара. Очень важно при таком недуге не заниматься самолечением, особенно не втирать в пораженные места никакие мази, так как при травматизации может произойти отрыв тромба, который приведет к фатальным последствиям.

Лечение тромбов на руках проводят комплексно: с помощью антибактериальной терапии, направленной на снятие воспалительного процесса в сосудах и венах, сульфаниламидных препаратов, а также средств, разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию, снижающих риск повторного образования новых сгустков, например, Тромбаза (инструкция по применению внутри упаковки). Медикаментозное лечение следует проходить под строгим наблюдением врача-специалиста, во время тера?