Повязка на палец ноги при вывихе

Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение, что делать при травме, осложнения

Сегодня такую травму можно назвать достаточно редкой, поскольку люди теперь практически не ходят босиком.

Важно как можно раньше распознать травму и поставить точный диагноз, чтобы вовремя принять необходимые меры, ведь от правильности лечения будет зависеть дальнейшая жизнь человека и возможность нормального передвижения.

Процесс реабилитации после такой травмы обычно требует достаточно длительного времени.

В статье вы узнаете что делать при вывихе пальца на ноге и как оказать первую помощь пострадавшему.

Частые причины вывиха пальца на ноге

Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.

Повязка на палец ноги при вывихеБольшой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.

В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.

Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.

Симптомы вывиха пальца на ноге

При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.

Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.

Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.

Диагностика

Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.

Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.

Повязка на палец ноги при вывихеНа втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.

Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.

При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.

Первая помощь и самостоятельное вправление

Важно помнить о том, что самостоятельно вправлять травму разрешается только в экстренном случае, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших 2-х часов после получения повреждения.

Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения.

Очень важно доставить пациента в больницу в течение первого часа после получения травмы, до того момента, когда в месте повреждения начнет образовываться отек, который значительно осложнит вправление.

Чтобы предотвратить образование отека и припухлости необходимо сразу же после травмирования приложить к месту вывиха лед. Холод не только снизит вероятность появления отека, но и ослабит боль, ведь такой вывих всегда сопровождается очень резкой и сильной болью. Важно, чтобы нога пострадавшего находилась на возвышении, чтобы приток крови к травмированной конечности снизился.

Ни в коем случае нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Такие меры не принесут никакой пользы, а лишь значительно ухудшат состояние и увеличат размер опухоли. Важно помнить и о том, что компресс изо льда запрещено использовать в тех случаях, когда у пострадавшего имеется сахарный диабет. Такая мера снижает уровень притока крови к пострадавшей ноге, но при сахарном диабете это может привести ко многим осложнениям.

Читайте также:  Болячки между пальцами ног

Лечение и методы вправления вывиха пальца на ноге

Закрытый тип вывиха, как правило, может быть устранен в условиях обычного травмпункта или поликлиники, где будет оказано и дальнейшее лечение, а также наблюдение и предприняты меры по восстановлению двигательной функции в зоне повреждения.

Закрытый вывих пальца на ноге вправляется по определенной схеме. Первым делом проводится рентгеновское исследование, позволяющее доктору увидеть все особенности полученной травмы и возникшего смещения. После этого поврежденный палец обрабатывают йодом и проводят обезболивание инъекцией новокаина, вводимого в область дистальной фаланги и поврежденного пальца.

Вас заинтересует…
Повязка на палец ноги при вывихеПервая помощь и лечение вывиха щиколотки

Если вывих относится к категории трудновправляемых, врач может ввести через дистальную фалангу особую тонкую спицу, которая фиксируется в специальной дуге. Кроме этого, доктор может использовать цапку. Не следует бояться процедуры введения спицы, она не представляет особой сложности и является абсолютно безопасной.

После этого доктор проводит вытяжение поврежденного пальца, при этом второй врач (медсестра или иной помощник) держат пациента за область голени травмированной ноги, обеспечивая противотягу. При достижении необходимого вытяжения, не ослабляя его, доктор проводит вправление смещенной фаланги, путем надавливания в нужную сторону большими пальцами рук.

После проведенного вправления необходимо аккуратно проверить наличие функции сгибания и разгибания сустава, а также провести контрольную рентгенограмму, после чего доктор наложит специальную повязку из лейкопластыря для дальнейшей фиксации пальца.

Повязка на палец ноги при вывихеВ некоторых случаях требуется наложение небольшой шины для обеспечения полной иммобилизации пальца, например, если вывиху подверглись большой палец или мизинец, зафиксировать которые с помощью соседних пальцев невозможно.

Сроки ношения фиксирующей повязки в каждом случае будут разными, но в среднем составляют около 3-х недель, в течение которых следует выполнять специальные упражнения, обеспечивающие движение суставов поврежденного пальца и способствующие более быстрому восстановлению.

Реабилитация и возможные осложнения

Сроки реабилитации после такого вывиха во многом зависят от своевременности проведенного вправления, от сложности травмы, а также от соблюдения всех предписаний доктора при проведении лечения. В среднем сроки восстановления могут составить от 3 – 4 недель до нескольких месяцев, в том случае, если для вправления вывиха (например, застарелого) потребовалось проведение операции.

В качестве возможных осложнений такой травмы можно назвать:

  • Разрыв мышечных тканей, сухожилий и суставных связок.
  • Вероятность того, что в дальнейшем в этом месте вывих случится повторно.
  • Вероятность появления привычного вывиха при неправильном или недостаточном лечении.
  • Повреждение сосудов или нервных волокон в месте получения повреждения.
  • Опасность возникновения артрита через какое-либо время, обычно через несколько лет после получения травмы.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно не пытаться проводить лечение вывиха самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.

Вывих большого пальца ноги

Строение большого пальца имеет свои особенности. Головка плюсневой кости, имеющая форму полу-шара, обращена к самому пальцу, к основанию его фаланги, в которой имеются пустоты. Благодаря этим пустотам головка кости точно соединяется с пальцевой фалангой, образуя сустав, имеющий достаточно свободную подвижность костей между собой.

Удерживают сустав сразу 3 связки, две из которых располагаются по боковым сторонам, а третья на подошвенной части. Именно часть со стороны подошвы и является наиболее уязвимым местом сустава, поскольку при травме эта связка рвется чаще всего, что и приводит к вывиху.

При вывихе происходит отрыв фаланги от плюсневой кости, при этом палец уходит вверх. В большинстве случаев связки, располагающиеся с боковых сторон сустава, при вывихе большого пальца остаются целыми. При получении подобной травмы важно точно определить вывих и отличить его от возможного перелома или сильного ушиба.

Вывих мизинца на ноге

Вывих пятого пальца на ноге (мизинца), так же как и на руке, может произойти по многим причинам, но чаще всего такое случается при ударе о какой-либо предмет. Мизинец является самым маленьким пальцем на ноге, но, кроме этого, он имеет и очень высокую уязвимость, поскольку находится с тыльной стороны ноги и не имеет защиты.

Повязка на палец ноги при вывихеИногда случается и так, что вывих мизинца происходит даже тогда, когда человек носит слишком узкую обувь.

При повреждении этого пальца человек не может его согнуть, выпрямить или совершить любое другое движение в травмированном суставе.

Человек при получении вывиха мизинца испытывает в основном легкое покалывание в травмированном пальце, схожее с онемением или судорогой, при этом может побелеть кожа на поверхности пальца и вокруг поврежденного сустава.

Из-за подобных симптомов люди практически не обращают внимания на получение вывиха мизинца на ноге, не считая ее серьезной, ведь болевые ощущения быстро проходят так же, как и при обычном ушибе.

Читайте также:  Высыпания на коже пальцев ног

При получении вывиха пальца ноги следует как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту и получить адекватную помощь, поскольку при вывихе могут пострадать сосуды или окончания нервов, что приведет к возникновению серьезных последствий.

Теперь вы знаете, что делать если вывихнул палец на ноге. Про перелом большого пальца на ноге можно узнать здесь.

Источник

Как забинтовать травмированный палец на ноге

Бинтование травмированного пальца вместе с соседним представляет собой полезный и вместе с тем простой способ лечения растяжений, смещений и переломов пальцев ног и рук.[1]
Этот способ часто практикуют спортивные врачи, физиотерапевты, ортопеды и мануальные терапевты, и такую повязку легко научиться накладывать в домашних условиях. Если все сделать правильно, она обеспечит поддержку и защиту и поможет выровнять задетые суставы. Тем не менее, иногда возможны и некоторые осложнения, такие как нарушение кровоснабжения, инфекция и потеря подвижности суставов.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Бинтование травмированного пальца вместе с соседним

  1. 1

    Определите, какой палец травмирован. Пальцы ног подвержены травмам, их можно повредить даже в том случае, если споткнуться о мебель или стукнуться о спортивный инвентарь. Как правило, сразу понятно, какой палец травмирован, хотя иногда необходимо внимательно осмотреть стопу, чтобы лучше выяснить, что случилось. Для легких и умеренных травм характерны такие признаки, как покраснение, отек, воспаление, локальная боль, кровоподтек, пониженная подвижность, а иногда и небольшая искривленность пальца, если он вывихнут или сломан. Травмы и переломы чаще случаются с мизинцем и большим пальцем, чем с остальными пальцами ног.[2]

    • Бинтование травмированного пальца вместе с соседним подходит при большинстве травм пальцев ног, даже в случае стрессовых или усталостных переломов, хотя при более серьезных переломах может потребоваться наложение гипса или операция.[3]
    • Небольшой усталостный перелом, скол кости, ушиб с синяком или растяжение сустава не считаются серьезной травмой, однако в случае раздавленных (смятых и кровоточащих) пальцев или сложных переломов со смещением (кровотечением и открытым переломом) требуется немедленная медицинская помощь, особенно если задет большой палец ноги.
  2. 2

    Решите, какой палец ноги прибинтовывать. После того как вы выяснили, какой палец травмирован, необходимо определиться, к какому соседнему пальцу его прибинтовать. Как правило, стараются забинтовать вместе те пальцы, которые близки по длине и толщине — например, если поврежден средний палец, лучше прикрепить его к третьему, а не большому пальцу ноги, так как они схожи по размерам. Кроме того, большой палец выполняет большой объем работы при ходьбе, так что он не очень подходит для совместного бинтования. Убедитесь также, что соседний палец не поврежден, иначе совместное бинтование двух травмированных пальцев может ухудшить ситуацию. Если повреждено несколько пальцев, возможно, лучше использовать гипсовую повязку или специальную компрессионную обувь.

    • Если травмирован безымянный палец ноги, прибинтуйте его не к мизинцу, а к третьему пальцу, так как они схожи по размерам и длине.
    • Не прибинтовывайте травмированный палец ноги к соседнему пальцу, если у вас диабет или заболевание периферических артерий, так как слишком тугая повязка может ухудшить кровообращение и значительно повысить риск некроза (отмирания тканей).[4]
  3. 3

    Свободно прикрепите пальцы друг к другу. После того как вы решите, к какому пальцу прикрепить травмированный палец, возьмите медицинский или хирургический бинт и достаточно свободно прибинтуйте травмированный палец к соседнему неповрежденному (для большей надежности можно перевязать пальцы фигурой «8»). Будьте осторожны и не обматывайте пальцы слишком туго, так как это может вызвать дополнительный отек и даже остановить кровообращение в травмированном пальце.[5]
    Попробуйте разместить между пальцами хлопчатобумажный бинт, чтобы избежать трения и/или образования волдырей. Трение кожи и образование волдырей значительно повысят риск бактериальной инфекции.

    • Не используйте слишком много бинта, иначе ступня не будет помещаться в обувь. Кроме того, лишний бинт способствует перегреву и потению.
    • Пальцы ног можно бинтовать такими материалами, как медицинский/хирургический бумажный бинт, клейкая пленка, изоляционная лента, пластырь или резиновый бинт.[6]
    • Чтобы обеспечить дополнительную поддержку, полезную при смещении травмированного пальца, вместе с бинтом можно использовать деревянную или металлическую шину. Для пальцев ног подойдет обычная палочка от мороженого, однако убедитесь, что на ней нет острых краев или щепок, которые могут проткнуть кожу.
  4. 4

    Меняйте повязку после мытья. Если первоначальную повязку наложил врач, он, вероятно, использовал водостойкий бинт, чтобы вы могли хотя бы раз принять душ или ванну. Однако после этого будьте готовы к тому, чтобы менять повязку после каждого купания и проверять при этом, нет ли признаков раздражения кожи или инфекции.[7]
    Ссадины, волдыри и мозоли увеличивают вероятность кожной инфекции, поэтому тщательно мойте и сушите пальцы перед тем, как повторно наложить повязку. Можно также протирать пальцы смоченными спиртом салфетками, чтобы дезинфицировать их.

    • К признакам кожной инфекции относятся локальный отек, покраснение, пульсирующая боль, гнойные выделения.
    • Если вы повредили палец ноги, возможно, вам придется носить повязку до 4 недель, чтобы залечить травму, так что вы приобретете большой опыт в его перевязывании.
    • Если палец сильнее болит после повторной перевязки, снимите бинт и попробуйте наложить повязку еще раз, но немного свободнее.

Возможные осложнения

  1. 1

    Присматривайтесь к признакам некроза. Как отмечалось выше, некроз представляет собой отмирание тканей из-за недостатка кровоснабжения и кислорода. В травмированном пальце ноги, особенно при вывихе или переломе, уже могут быть повреждены кровеносные сосуды, поэтому необходимо очень осторожно прибинтовать его к соседнему пальцу, чтобы не нарушить кровообращения. Если вы слишком туго перебинтуете пальцы, то, вероятно, почувствуете пульсирующую боль, после чего они станут темно-красными, а затем темно-синими.[8]
    Большинство тканей организма могут выжить без кислорода не более пары часов, и необходимо тщательно наблюдать за пальцами ноги в течение примерно получаса после перевязки, чтобы убедиться, что они получают достаточно крови.

    • Больные диабетом намного хуже чувствуют пальцы ног и ступни, у них ухудшено кровообращение, поэтому им не следует бинтовать травмированный палец вместе с соседним.
    • Если в тканях пальцев ног разовьется некроз, потребуется их ампутация, чтобы инфекция не распространилась на остальную часть ступни или ноги.
    • При открытом сложном переломе врач может порекомендовать принимать пероральные антибиотики в течение двух недель, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию.
  2. 2

    Не перебинтовывайте палец при серьезном переломе. Хотя перевязка помогает при большинстве травм, в некоторых случаях она не годится. Если пальцы ноги раздроблены и полностью разбиты (так называемый осколочный перелом) или сломаны так, что кости сильно смещены и пронизывают кожу (открытый сложный перелом), перевязка не поможет. В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью — скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

    • К типичным симптомам перелома пальца ноги относятся сильная острая боль, отек, окоченение и, как правило, быстрое образование синяков из-за внутреннего кровотечения. При этом трудно ходить, а бегать или прыгать почти невозможно из-за мучительной боли.
    • Переломы пальцев ног могут быть вызваны болезнями, которые ослабляют кости, такими как рак кости, костные инфекции, остеопороз или хронический диабет.[9]
  3. 3

    Защитите пальцы ног от дальнейших повреждений. После травмы палец еще более подвержен повреждениям. Чтобы избежать их, носите удобную надежную обувь и продолжайте бинтовать пальцы в течение 2–6 недель. Выберите закрывающую пальцы и достаточно просторную обувь с учетом перевязки и возможного отека пальца. Лучше использовать жесткую и устойчивую, а не мягкую обувь с тонкой подошвой. Не носите обувь на высоком каблуке как минимум несколько месяцев после травмы, так как она сильно стесняет пальцы и препятствует их нормальному кровоснабжению.[10]

    • При сильном отеке пальца можно надевать поддерживающие сандалии с открытым носком, однако помните, что они не обеспечивают никакой защиты, поэтому носите их с осторожностью.
    • Если вы работаете на стройке, в пожарной охране, полиции или ландшафтном дизайне, подумайте о том, чтобы использовать ботинки со стальным носком для дополнительной защиты, пока ваш палец не заживет полностью.

Советы

  • Перевязка хорошо подходит при большинстве травм пальцев ног, но не забывайте при этом также приподнимать ступню и прикладывать ледяные компрессы. Это поможет снять воспаление и облегчить боль.
  • Хотя после повреждения пальца ноги нет необходимости в полном покое, постарайтесь ограничить нагрузку на ногу и переключитесь на такие щадящие виды спорта, как плавание, езда на велосипеде или поднятие тяжестей.

Предупреждения

  • Если вы подозреваете, что у вас перелом пальца ноги, посетите врача. Перевязка является хорошей краткосрочной мерой для большинства видов травм пальцев ног, однако при переломе требуется медицинская помощь.

Об этой статье

Соавтор(ы): Mark Co, DPM. Доктор Марк Ко — подиатр (специалист по медицине стопы и голени) с частной практикой в Сан-Франциско, Калифорния. Специализируется на лечении вальгусной деформации первого пальца, вросшего ногтя, грибка ногтей, бородавок, подошвенного фасциита и других причин боли в стопах. Также предлагает индивидуально подобранные ортезы для лечения и профилактики проблем со стопой и голенью. Получил степень магистра делового администрирования (MBA) в Нью-Йоркском университете и магистра по электроинженерии и информатике в Университете Джонса Хопкинса. Также получил диплом врача-подиатра в Калифорнийской школе подиатрической медицины и окончил ординатуру в медицинском центре Kaiser Permanente в Санта-Кларе, Калифорния. Был признан одним из трех лучших подиатров Сан-Франциско в 2018, 2019 и 2020 годах. Также состоит в Американской ассоциации подиатрической медицины (APMA). Количество просмотров этой статьи: 27 869.

Эту страницу просматривали 27 869 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник