Оторван палец на руке

Содержание статьи

Оторвало палец или руку — что делать?

Как оказать правильную первую помощь пострадавшему при травматической ампутации пальца, кисти, верхней конечности.

Травматическая ампутация встречается реже, чем ушибы, переломы или вывихи. Однако всё же таких случаев немало. Каждый день одно отделение микрохирургии (именно там производят реплантацию — пришивают оторванную конечность обратно) может принять несколько пациентов с такой травмой. Реплантацию возможно выполнить не всегда. В этой статье мы расскажем, какую первую помощь нужно оказать в такой ситуации, чтобы максимально увеличить шансы благополучного исхода.

Виды и причины ампутации

Травматическая ампутация — отделение сегмента от основной его части (в этой статье говорим про палец, кисть, всю верхнюю конечность) в результате получения травмы, может быть неполной — оторванный сегмент «висит» на коже, мышцах или полной — палец отдельно, остальной человек отдельно.

Механизм травмы. От него во многом зависят шансы хирурга пришить конечность на место, а шансы конечности прижиться в послеоперационном периоде. Это могут быть:

  • гильотинная ампутация (отрубили топором)
  • раздавливание (на руку упало дерево)
  • тракционная (зажало руку дверью машины: человек остался, рука и машина уехали)
  • комбинированная (сочетание вышеперечисленного в различных вариациях)

Какую первую помощь следует оказать пострадавшему?

1. Самое основное правило: в первую очередь спасаем человека, а потом думаем о его частях. Если у него есть другие, более серьезные повреждения, акцентируемся на них.

Пример: сильно покусала собака. Отгоняем собаку. Останавливаем сильное кровотечение из ноги. Занимаемся отобранным у собаки откушенным пальцем.

2. Культя. Та часть, от которой отсоединился искомый фрагмент. Из неё будет идти кровь. Возможно, очень сильно. А ещё пострадавшему будет очень больно. Что делать? Во-первых, взять себя в руки. Тому, кто оказывает помощь. Пострадавшего успокоить трудно. Если вы пострадавший и вокруг никого — делать нечего, соберитесь. На культю наложить давящую повязку. Для этого нужна стерильная ткань (бинт, марля). Если такой нет — берем максимально чистую. Укрываем ею культю в несколько слоев, сверху плотно бинтуем. Нет бинта — подойдут галстук, косынка, ремень. Жгут накладывают только в крайних случаях.

3. Пострадавшему дать обезболивающее, уложить, напоить крепким чаем. Последний пункт менее важный. Смотря, в каких вы условиях и сколько оказывающих помощь.

4. Когда убедились, что жизни травмированного ничего не угрожает, культя перебинтована, можно заняться оторванной частью (это называется ампутат). Во-первых: не нужно самостоятельно пытаться убрать с него частички грязи, крови и так далее. Полоскать и мыть под водой — ни в коем случае! Просто берем и опускаем в чистый целлофановый пакет. Если есть — в два пакета, будет надежнее. Хорошо завязываем. Берем второй пакет, наполняем водой. Туда опускаем ампутат. Концы узелков можно оставить снаружи. Конечность должна быть полностью погружена в воду, но в пакет с ней вода не попадает! Берем третий пакет, наполняем льдом. В него ставим пакет с водой. Таким образом, между ампутатом и льдом — слой воды. Они не соприкасаются! На пакете пишем дату и время.

фото с сайта https://www.belkmk.narod.ru/clinic/traum_amput.htm

Конечно, как разумные люди, Скорую помощь вы вызвали в первую очередь.

Хотелось бы отметить еще пару моментов.

Решение о том, можно ли выполнить реплантацию, принимает только микрохирург. Вам может казаться, что оторванная кисть выглядит страшной и безжизненной, но на самом деле спасти ее можно. И наоборот, вроде бы целый палец врач отказывается пришивать. Часто это происходит потому, что прошло время, в течение которого конечность сохраняла жизнеспособность. Неправильная транспортировка сильно уменьшает шансы.

Самые распространенные ошибки:

-Упущено время после момента травмы. Чем крупнее ампутированный фрагмент, тем меньше он «живет».

-Кисть, палец самостоятельно пытались отмыть, очистить — нарушили структуру нервов, сосудов.

-Переморозили — ни в коем случае не бросайте ампутат прямо в пакет со льдом, мороженым мясом и так далее. Правило трех пакетов!

Подведем итоги.

1. Вызываем Скорую помощь немедленно. Исключение — если вы находитесь в труднодоступном районе, откуда самостоятельно выберетесь быстрее. Но опять, если нет других повреждений.

2. Сначала жизнь, потом палец/рука. Решаем вопрос от более тяжелых повреждений (если такие есть) к более легким.

3. Останавливаем кровотечение из культи. Давящая повязка, жгут в крайнем случае.

4. Ампутат готовим к транспортировке по правилу трех пакетов.

5.Все делаем максимально быстро. Чем быстрее пострадавший приедет в специализированный микрохирургический центр, тем больше шансов, что ампутированный фрагмент удастся вернуть на место.

При подготовке статьи использовалась информация с сайтов:

Читайте также:  Отсутствует движение пальцев руки

https://www.belkmk.narod.ru/clinic/traum_amput.htm

https://www.xn—-etboabbakenyxcauqj7a0r.xn--p1ai/

Будьте внимательны на производстве и в быту, соблюдайте технику безопасности!

Источник

Как оказать первую помощь при оторванном пальце

Несмотря на то, что оторванный (ампутированный) палец – это очень серьезная травма и зрелище не из приятных, при оказании первой помощи крайне важны два приоритета — остановить кровотечение и спасти палец, чтобы потом его реплантировать. Вот что необходимо сделать, если требуется ваша помощь.

Шаги

  1. 1

    Позвоните немедленно в скорую помощь.

  2. 2

    Успокойте и подбодрите пострадавшего. У него может возникнуть шок; если это случится, предпримите соответствующие меры.

  3. 3

    Остановите кровотечение в месте ампутации.

    • Убедитесь в том, что человек сидит или лежит.
    • Примените прямое давление на рану. Поднимите травмированную область и при необходимости точечно надавливайте на место кровотечения.
    • Если кровотечение не останавливается, еще раз проверьте его причину. Снова окажите прямое давление. Может дополнительно понадобится посторонняя помощь.
    • Если кровотечение угрожает человеческой жизни, может быть лучше использовать стягивающую повязку или жгут вместо точечного давления. [1]
      Ими нужно пользоваться только в том случае, если существует риск для жизни, поскольку наложение жгута может поставить под угрозу реплантацию пальца.
    • Покройте рану стерильной повязкой, когда кровотечение остановится. Воспользуйтесь влажным носовым платком, если поблизости нет нормальных предметов для оказания первой помощи.[2]
  4. 4

    Спасите оторванный палец. Прежде чем пытаться это сделать, исключите любые другие угрожающие жизни травмы, ведь жизнь человека стоит на первом месте.

    • Поднимите его при помощи чистой ткани, если возможно.
    • Поместите в полиэтиленовый пакет.
    • Плотно закройте пакет, оставив немного воздуха внутри, чтобы получилась «воздушная подушка».
  5. 5

    Наполните ведро холодной водой и добавьте несколько кубиков льда (не нужно слишком охлаждать, достаточно несколько кубиков). Погрузите пакет с пальцем в холодную воду.

    • Не кладите оторванный палец непосредственно в воду. Он должен находиться в полиэтиленовом пакете, который полностью герметизирован.
    • Палец не должен соприкасаться с кубиками льда.
    • Поднимите все кусочки пальца(ев) или руки, что сможете найти. Только медицинская бригада способна установить, что можно спасти, а что нет.
  6. 6

    Продолжайте следить, нет ли у пострадавшего шока и не остановилось ли дыхание. Проверьте наличие других травм после того, как было остановлено кровотечение.

  7. 7

    Проследите, чтобы оторванный палец был доставлен в больницу вместе с пострадавшим. Если у бригады быстрого реагирования такой возможности нет, сделайте все возможное, чтобы доставить его в больницу самостоятельно.

Советы

  • Если у вас под рукой имеется солевой раствор, то им можно очистить оторванный палец перед тем, как помещать его в пакет. Никогда не пользуйтесь спиртом или формальдегидом. [3]
  • Палец, помещенный в холодную воду, может оставаться жизнеспособным в течение 18 часов; без охлаждения, его можно использовать только в течение 4-6 часов.[4]
    Если его положить в холодную воду нет возможности, то, по крайней мере, держите его вдали от источников тепла.

Предупреждения

  • Никогда не пытайтесь самостоятельно прикрепить палец. У вас не только ничего не получится, но еще можете занести микробов в рану.
  • Не используйте сухой лед, так как он может привести к обморожению или травме пальца.
  • Спасение человека важнее, чем спасение пальца; в первую очередь всегда помогайте человеку.

Что вам понадобится

  • Полиэтиленовый пакет, герметично закрывающийся или что-то подобное
  • Чистая ткань

Об этой статье

Эту страницу просматривали 13 608 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Что делать если оторвало или отрезало палец

оторвало отрезало палец

Если кому-то, не дай Бог, оторвало пальцы, то успех операции, безусловно, зависит от того, как быстро пострадавшего доставят в клинику и правильно ли перевезут оторванные сегменты.

Возьму новый аккорд!

Как-то отец попросил 14-летнего сына присмотреть за печкой в столярной мастерской. Дима, обнаружив, что огонь погас, решил исправить ситуацию и для этого хотел распилить обрезок доски на станке. Но что-то пошло не так, доска выскользнула из рук, и зубья полоснули по пальцам. Два отрезало напрочь, а третий повис на лоскуте кожи. Хорошо, что парень не запаниковал при виде крови, а пошел в дом, где мамина знакомая наложила ему жгут.

Позже столичные микрохирурги пришили парнишке отрезанные пальцы левой руки — средний и безымянный. Они прижились. Указательный, к сожалению, сохранить не удалось, ведь грубые, широкие зубья пилы не столько резали, сколько рвали, поэтому палец был буквально перемолот. Кроме того, некоторые его ткани были отморожены.

что делать если отрезало палец

Все время, пока Дима ехал в больницу, он думал лишь о том, сможет ли играть в дальнейшем на гитаре. Хотя с такой силой воли, как у него, молодой человек обязательно вскоре приспособится и справится со своим любимым музыкальным инструментом.

Вырастили пальцы на… животе

9-летней девочке сильным ударом ворот отрубило четыре пальца на левой руке. Сегменты были не только оторваны, но еще и сломаны. И хотя ЧП произошла в деревне, врачи областной детской больницы смогли вернуть оторванные «запчасти» на место. Операция по спасению детской руки состояла из двух этапов.

ребенку оторвало палец

Вначале все четыре сегмента были пришиты на место, но через неделю безымянный и средний пальцы полностью потемнели и стали холодными на ощупь – пошло отвержение ткани. На втором этапе кожу с пальцев Юли сняли, остались только косточки, сухожилия и мышцы.

Хирурги решили кожу для пальчиков взять с… живота девочки. Пальцы вшили в «конверт» из разрезанной кожи на животе. Когда он прижился к тому, что осталось от пальцев, его отсоединили от живота. После операции пострадавшая начала шевелить пришитыми «запчастями».

Теперь у девочки нормальная рука и функционально, и внешне — ведь швы накладывались косметические.

Помолился — и палец прижился!

Андрей работал в столярной мастерской, когда ему циркуляркой отрезало палец. Мужчина остался без правой фаланги большого пальца на правой руке. Зажав отрезанную «запчасть» в кулаке, рабочий тут же побежал звать на помощь.

Во время операции по пришиванию фаланги хирург все время сетовал, что шансов на то, что палец приживется, практически нет, ведь пациенту пришлось наложить целых 15 швов. А медсестры посоветовали бедолаге молиться.

Ничего другого не оставалось, и Андрей дома регулярно адресовал просьбы в небесную канцелярию. Когда же пришел на перевязку в больницу, врачи удивились заметному прогрессу, а еще через месяц стало понятно, что палец все-таки прижился.

Сейчас не все функции пришитого пальца действуют, но Андрей уже может работать в мастерской, постоянно благодаря Господа за чудесное исцеление.

ОДНАКО!

Голливудский актер Микки Рурк изобрел весьма оригинальный способ справляться со своими негативными эмоциями — в приступе гнева он отрезал себе мизинец на левой руке. Потом последовала восьмичасовая операция, в ходе которой палец пришили на место. Правда, теперь он уже не двигается так, как раньше.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ:

пришили палец на руке

Прежде всего, оторванные пальцы нужно завернуть в бинт или носовой платок и положить в сухой полиэтиленовый пакет. Затем опустить его в другой пакет с водой или льдом. Но держать так, чтобы вода не попала в первый пакет. Если все сделаете правильно, то палец не только вернется на родное место, но и очень быстро приживется.

Источник

ОТРУБЛЕННЫЙ ПАЛЕЦ: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ, ОПЕРАЦИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ — ЗДОРОВЬЕ — 2021

Отрубленный палец может означать, что палец полностью или частично ампутирован или отрезан от руки. Палец может быть полностью или частично отрублен.Ниже мы рассмотрим, какие меры по оказанию первой п

Содержание:

  • обзор
  • Первая помощь с отрезанным пальцем
  • Операция на отрубленном пальце
  • После операции на пальце
  • Повреждение пальцевого нерва
  • Послеоперационное улучшение
  • Осложнения после операции
  • Вывод

обзор

Отрубленный палец может означать, что палец полностью или частично ампутирован или отрезан от руки. Палец может быть полностью или частично отрублен.

Ниже мы рассмотрим, какие меры по оказанию первой помощи вы можете предпринять, если вы или кто-то другой отрубите палец. Мы также обсудим, что вы можете ожидать во время лечения и восстановления после травмы руки такого типа.

Первая помощь с отрезанным пальцем

Если у вас отрезан палец, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Травмированный или отрубленный палец может нарушить работу руки.

Американская ассоциация хирургов-ортопедов рекомендует эти шаги, если вы отрезали часть или весь палец.

Действия на месте травмы

  • Если вокруг есть люди, обратитесь за помощью к кому-нибудь еще. Любое используемое оборудование должно контролироваться или отключаться.
  • Не снимайте украшения или одежду с травмированного участка.
  • Вызовите скорую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи.
  • Если у вас полная ампутация, поищите отрубленную часть пальца или попросите кого-нибудь ее найти.

Работа с травмой

  • Слегка промойте травму водой или стерильным физиологическим раствором.
  • Слегка накройте травму стерильной марлей или повязкой.
  • Поднимите травмированную руку над сердцем, чтобы уменьшить кровотечение и отек.
  • Слегка надавите на рану, чтобы остановить кровотечение.
  • Не сжимайте и не перевязывайте поврежденную область или любую часть пальца или руки — это может перекрыть кровоток.

Уход за отрубленным пальцем

Если у вас отрублен палец или пальцы:

  • Не снимайте с пальца украшения или одежду.
  • Осторожно смойте ампутированный палец водой или стерильным физиологическим раствором, не трите его.
  • Накройте палец влажной марлевой пленкой.
  • Положите палец в чистый водонепроницаемый мешок.
  • Поместите пакет, в котором находится палец, в другой пластиковый пакет большего размера.
  • Поместите пачку полиэтиленовых пакетов на лед.
  • Если ампутировано более одного пальца, поместите каждый в отдельный чистый пакет. Это помогает предотвратить заражение и повреждение каждого отдельного пальца.

Держите отрубленный палец холодным, не кладя его прямо на лед. Вы можете использовать лед или смесь льда и воды. Если у вас нет льда, держите его холодным, приложив завернутый палец к пакету с замороженными продуктами, или окуните пакет в холодную воду, если можете, не намочив палец.

Не кладите отрубленный палец прямо на лед или что-либо замороженное Это может повредить его. Держите его при себе, пока не обратитесь к врачу. Отнесите ампутированный палец с собой в отделение неотложной помощи. Не отдавайте его на хранение на случай, если вы разойдетесь.

Как справиться с шоком

Любой несчастный случай или травма могут вызвать шок. Это может произойти из-за того, что ваше кровяное давление падает слишком быстро. Ты можешь иметь:

  • беспокойство или волнение
  • прохладная или липкая кожа
  • головокружение или обморок
  • учащенное дыхание или частота сердечных сокращений
  • тошнота
  • бледная кожа
  • Дрожание
  • рвота
  • слабость

В клинике Майо перечислены следующие шаги первой помощи при шоке после травмы:

  • уложить человека
  • слегка приподнять ноги и ступни
  • держать человека в покое
  • накрыть человека одеялом или пальто
  • слегка, но сильно надавите на область кровотечения
  • переверните человека на бок, чтобы предотвратить удушье, если его рвет

Самое главное — следить за человеком, испытывающим шок, поддерживать температуру тела в тепле и как можно скорее доставить его в больницу.

Операция на отрубленном пальце

Хирургия или операция по восстановлению отрубленного пальца также называется реплантацией.

Ваш врач или хирург внимательно осмотрит ампутированный палец или пальцы под микроскопом, чтобы выяснить, можно ли его прикрепить обратно. Частично отрубленные кончики пальцев или пальцы с большей вероятностью будут прикреплены обратно. Отрезанные у основания пальцы во всю длину сложнее прикрепить.

По данным Американского общества хирургии кисти, шаги по повторному прикреплению отрубленного пальца включают:

  • Обезболивание. Вам сделают общий наркоз в виде инъекции. Это означает, что вы заснете и не почувствуете боли.
  • Debridement. Вашему врачу может потребоваться удалить поврежденную или мертвую ткань из раны и пальца. Это называется дебридингом; это помогает предотвратить заражение.
  • Уход за костями. Вашему врачу может потребоваться обрезать концы костей, если есть повреждение. Это помогает им лучше сочетаться друг с другом.
  • Реконструктивная хирургия. Если ампутированный палец удастся спасти, вам может потребоваться микрохирургия. Врач сшивает нервы, кровеносные сосуды и сухожилия внутри пальца. Это помогает сохранить ваш палец живым и хорошо заживает после того, как он снова прикрепится.
  • Reattachment. Кости соединяются винтами и пластинами или проволокой.
  • Закрытие. Рана зашивается, а область перевязывается.

Хирург-ортопед и пластический хирург часто работают вместе, чтобы восстановить отрубленный палец.

Когда палец не прикреплен

Если повреждений слишком много или с момента аварии прошло слишком много времени, отрубленный палец, возможно, не удастся восстановить.

Если вам не удается прикрепить палец, вам все равно потребуется операция по заживлению раны. Ваш хирург может использовать лоскут или трансплантат, сделанный из вашей кожи, чтобы прикрыть поврежденный участок и закрыть рану.

После операции на пальце

Время восстановления и то, что ожидать после операции на пальце, зависит от типа травмы и процедуры, необходимой для ее устранения. Время вашего восстановления может составлять от нескольких недель до нескольких лет.

Обезболивающие могут помочь вам чувствовать себя комфортно во время выздоровления.

Скорее всего, вам нужно будет принимать антибиотики в первые дни после операции, чтобы предотвратить заражение. Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции, например:

  • боль или нежность
  • покраснение
  • тепло
  • припухлость
  • медленное заживление
  • высокая температура
  • гной
  • красные полосы в районе
  • плохой запах
  • изменение цвета кожи или ногтей

Ваш врач или медсестра дадут вам инструкции, как сменить повязку. Примерно через неделю после операции вам может потребоваться обратиться к врачу, чтобы снять швы. Кроме того, обязательно посещайте все контрольные приемы, чтобы врач мог осмотреть область.

Повреждение пальцевого нерва

Нервы внутри пальца заживают дольше. Они также могут не зажить полностью. Повреждение нерва может привести к тому, что ваш поврежденный палец:

  • слабость
  • онемение
  • покалывание
  • потеря чувствительности
  • жесткость
  • боль

Медицинский осмотр показал, что если у вас чистый прямой разрез, ваши нервы могут начать срастаться уже через три-семь дней после операции. Более сложные травмы, такие как разрывы и раздавливания, или инфекция, могут замедлить заживление. Как правило, на восстановление нервов может уйти от трех до шести месяцев.

Послеоперационное улучшение

Лечебные упражнения для рук и пальцев могут помочь вам в исцелении. Реабилитация важна для восстановления нормальной функции рук и их силы. Ваш врач может порекомендовать начать физиотерапию или трудотерапию. от четырех до восьми через несколько недель после операции. Спросите своего врача, когда можно начинать тренировку.

Возможно, вам потребуется продолжить физиотерапию или трудотерапию до 24-й недели после операции или даже дольше. Физиотерапевт также может порекомендовать регулярные домашние упражнения. Вам также может понадобиться наложить шину на руку или палец, чтобы помочь заживлению этой области.

К физиотерапевтическим упражнениям для укрепления и гибкости кисти и пальцев относятся:

  • Диапазон движения. Неповрежденной рукой аккуратно выпрямите и согните палец.
  • Разгибание пальцев. Положите ладонь на стол и медленно поднимайте каждый палец по одному.
  • Функциональное упражнение. Большим и поврежденным пальцами поднимайте мелкие предметы, например, шарики или монеты.
  • Упражнение на хват. Сожмите руку в кулак и отпустите; возьмите теннисный мяч или стресс-мяч и сожмите.

Медицинское исследование, проведенное в Турции, отслеживало прогресс людей, успешно перенесших операцию по удалению пальца или большого пальца. С помощью физиотерапии в сочетании с массажными техниками около 66 процентов людей, выздоровевших с хорошей или идеальной функцией руки.

Осложнения после операции

У вас могут быть другие типы повреждений пальца или руки даже после того, как вы вылечились после операции по прикреплению костей. Если у вас хроническое заболевание, такое как диабет, выздоровление может занять больше времени.

Проблемы, которые могут исчезнуть через некоторое время или носить долгосрочный характер, включают:

  • боль
  • тромб
  • чувствительность к холоду
  • жесткость суставов или артрит
  • мышечная атрофия
  • рубцовая ткань
  • отек или изменение формы
  • опущенный кончик пальца

Также возможно, что после травмы или операции вы можете испытать посттравматическое стрессовое расстройство, беспокойство или депрессию. Посоветуйтесь с терапевтом, чтобы узнать, как лучше всего вам справиться. Группа поддержки инвалидов или людей с ампутированными конечностями также может помочь вам двигаться вперед.

Вывод

Помните, что есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему выздоровлению. Советы, которые помогут вылечить и улучшить ваше общее состояние здоровья после выздоровления после отрезания пальца или пальцев, включают:

  • принимать все лекарства по назначению
  • отказ от курения и жевания табака
  • придерживаться сбалансированной диеты и пить много воды
  • ношение шины в соответствии с предписаниями
  • посещение лечебной физкультуры
  • следуя инструкциям по домашним упражнениям
  • посещение врача для всех последующих посещений
  • поговорить с врачом о том, как лучше всего управлять вашим конкретным выздоровлением

Источник