Натерла палец на ноге и не заживает

Долго незаживающая натёртость на ноге. [Архив]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Муж носит ортез стопы, т.к. висит стопа после травмы — грубая нейропатия седалищного нерва. Натёртости случаются даже в удобной, давно носимой обуви. Жестокие, потому что нога ничего не чувствует. Первый раз натёртость мизинца по совету доктора я лечила зелёнкой 7 месяцев.
Вторая натёртость случилась по осени на самой стопе. Доктор назначил водочные компрессы и месяца за 2 почти всё прошло, как вдруг опять! Прихватил часть уже почти зажившей ранки и новая, аж чёрная, дугой под всеми пальцами. Через несколько дней по ноге пошла инфекция: краснота, опухоль и …невозможность от боли наступать на ногу. Доктор прописал «Ципрофлоксацин» и фурациллиновые повязки. Воспаление прошло, но рана… Она не гноится, но и не собирается ни уменьшаться в размерах, ни покрываться корочкой. Рана не кровоточит. Диаметр её примерно 4,0 — 4,5 см. Как лечить? Подскажите, пожалуйста.

o_udovichenko

02.02.2009, 22:47

Добрый вечер!

Заочно — возможно лишь изложение общих принципов, т.к. придется Вам выбирать врача, у которого лечиться очно: проблема достаточно серьезна, и ее лечение — не для самостоятельных действий в домашних условиях.

Поскольку Вы живете не очень далеко от Москвы, в столице Вы можете найти специализированные учреждения, где занимаются проблемными ранами. Например, отделения «Диабетическая стопа» (напр, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) — при сахарном диабете бывают очень похожие проблемы, связанные с нарушением чувствительности нижних конечностей, или Институт хирургии им. Вишневского и др.

Общие принципы в данной ситуации таковы:
1. Полное устранение нагрузки на рану при ходьбе, т.к. механическое воздействие вызвало рану, и поддерживает ее, препятствуя заживлению. В принципе это может быть реализовано с помощью постельного режима, кресла-каталки, костылей… Но более разумно в этой ситуации применить специальный разгрузочный «сапожок» (Total contact cast), который применяется при диабете и других ранах стоп вследствие сниженной чувствительности (лепра и т.п.).
2. Есть современные перевязочные материалы, заживление раны на которых идет быстрее, чем на марлевых повязках. Но эти повязки разнообразны, бывают противопоказания к некоторым типам, поэтому выбирать материал должен мед.работник при осмотре.
3. При необходимости (признаки инфекции) требуется курсовое применение антибиотиков.
4. Эффективность разнообразных «стимуляторов заживления» крайне сомнительна.

Господи! А как же трое докторов так легко назначали зелёнку-водку-фурациллин и даже и намёка не было на серьёзность проблемы и наблюдение у врачей. Самый распространённый ответ, который я слышу вот уже третий год:»А что вы хотите?….» На любой вопрос.

Господи! А как же трое докторов так легко назначали зелёнку-водку-фурациллин
Вопрос, наверное, риторический…Ищите доктора, который не станет говорить «а что Вы хотите?». Нет по месту жительства — в столицу. И не затягивайте, не очень Ваше описание симпатично выглядит…

Сейчас мыла мужу ноги, это стало выглядеть ещё непригляднее, чем вчера. Обычно розовое, извините, «мясо» сегодня стало ярко-красным. Но закровило только там, где салфетка прилипла. И что-то странно-тёмное в центре. Когда кожа натёртая сошла, я подумала, что это уже болячка коричневая образовалась, но болячка бы отвалилась уже, а это похоже на какую-то жилу, которая внутрь уходит. Даже размоченная не отваливается, хотя все края отошли. Завтра в МОНИКИ. Потому что записаны к ортопеду и неврологу. Так, может быть, дела наши так плохи, что завтра же нужно срочно и в Вишневского?

o_udovichenko

03.02.2009, 09:32

Это «мясо» — судя по всему, грануляционная ткань, которая в норме заполняет рану, а уже потом покрывается новообразованной кожей. При ее пересыхании или травматизации может образовываться струп (корка), видимо, его Вы видите в центре.
Если сейчас признаки воспаления (припухлость и т.п.) после применения антибиотиков значительно уменьшились — то время есть (просто пока, до начала специализированного лечения, ране нужен покой (не наступать на нее)). В МОНИКИ посетите также врача кабинета «Диабетическая стопа» (Бахарев Игорь Викторович — узнайте его расписание приема на сайте или по телефону регистратуры), можете сослаться на меня, сказать ему, что я рекомендовал обратиться.

Увы, поздно прочла. Но у хирурга сегодня побывали. Диагноз — трофическая язва. Назначено: ксантинола никотинат, вессел дуэ ф, и мазь бетадин — на 10 дней. И покой.
Ответьте, пожалуйста на вопрос — можно ли это лечение совмещать с нейромидином, который назначил невролог? Или лучше их разнести?

nastassia

03.02.2009, 17:31

В МОНИКИ посетите также врача кабинета «Диабетическая стопа» (Бахарев Игорь Викторович — узнайте его расписание приема на сайте или по телефону регистратуры), можете сослаться на меня, сказать ему, что я рекомендовал обратиться.

последуйте совету доктора Удовиченко

Значит, диагноз поставлен не правильно и лечение назначено тоже?
А я уже начала делать уколы. (((

o_udovichenko

03.02.2009, 20:47

Значит, диагноз поставлен не правильно и лечение назначено тоже?
А я уже начала делать уколы. (((

Необходимость разгрузки сомнений не вызывает.
Мазь бетадин — неплохое в целом противомикробное средство для местного лечения.
Остальное — это «сосудистые» препараты, назначенные на основании представлений о том, что трофическая язва — это всегда следствие «нарушенного питания кожи», т.е., сосудистых проблем. Но есть много типов язв (если не большинство типов — но есть все же некоторые исключения), при которых проблема не в сосудах, и добавление сосудистых препаратов никакого достоверного эффекта на процесс заживления не оказывает.
Трофические язвы вследствие травматизации на фоне сниженной чувствительности сосудистых препаратов не требуют.

Читайте также:  Сильно придавила палец ноги

Но, поскольку при «лечении на расстоянии» слишком высок риск ошибок, да и вообще полноценно «лечить на расстоянии» нельзя, то я рекомендовал очно лечиться у врача МОНИКИ, в профессионализме которого в большой степени уверен. Лучше всего — покажитесь ему в ближайшие дни/

С нейромедином это все совмещать можно.

Спасибо большое. Я всё поняла.

Ещё вопрос.
Какую из этих двух моделей разгрузочных сапожков 005 или 9125 Вы можете посоветовать, учитывая, что муж носит обувь с ортезом? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

o_udovichenko

05.02.2009, 21:36

При «свисающей» стопе эти изделия, скорее всего, не подойдут, т.к. с ортезом одновременно их носить нельзя, а без ортеза — будет невозможна ходьба.
Под «разгрузочным сапожком» я имел в виду разгрузочную повязку из полимерных материалов, которые пришли на смену гипсу (в русском для нее нет общепринятого названия, а в английском — Total contact cast).
Она бывает съемной и несъемной, представляет собой «сапожок» на голень и стопу (обычно полужесткий), позволяет ходить, не нагружая рану.
Но, опять же, заочно не стоит обсуждать методы лечения в деталях — вполне возможно, и другие методы разгрузки (полупостельный режим, костыли) обеспечат достаточную скорость заживления раны.

Такое разочарование … Игорь Викторович до 23 на учёбе. :bn:
Колю сосудистые, те, что наш хирург прописал, мазь прикладываю на ночь. Но это же просто кошмар! Лоскуты кожи вперемешку с этой мазью… Мокнет, воняет…Сегодня на ночь оставила рану в покое, не бинтовала даже. Подсохла. На день сухую повязку сделала. Не знаю…К вечеру опять натопчет. Старается поменьше ходить, но всё-равно хватает. Сегодня собрался сооружать себе «разгрузочный башмак» — вырежет часть подошвы, что под язвой, насквозь, приклеит новую подошву, нога короче на 2.5 см, так что можно. Вместо ортеза стопу будет держать «лямка» — один конец к носку ботинка, другой через коленную перехватку к ремню. Как считаете?
К абы кому больше не пойду. Буду ждать, когда ИВ вернётся с учёбы.
Что делать с раной и с уколами пока ждём? Может быть лучше вообще не лечить, чем лечить без уверенности в правильности назначенного лечения?

o_udovichenko

10.02.2009, 22:35

Да, все-таки надо на рану смотреть…
Можете обратиться в Эндокринологический центр РАМН ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] рег. 500-0090) в отделение «Диабетическая стопа» или приходите ко мне на прием (258-25-59, но если будете записываться — просите записать в кабинет «Диабетическая стопа», т.к. я принимаю еще и как эндокринолог).

doctor_ma

13.02.2009, 18:54

Смотрел ли сосудистый хирург Вашего больного??? Что-то по описанию похоже на сосудистую патологию. В принципе нейротрофические язвы тоже неважно выглядят, но почернение в центре — это скорее связано с сосудами. Пока приедет тот врач, к которому Вы хотите обратиться, не теряйте времени зря — сделайте дуплексное сканирование сосудов и, желательно, проверьте коагулограмму (или хотя бы время свертывания). На рану кладите повязки с левомеколем или бетадином, чтобы по крайней мере не было ухудшения. Из лечения — что вам назначили из сосудистых препаратов? Принимайте, даже если не будет улучшения, то хотя бы не ухудшится. До 23-го еще 10 дней, опасно оставлять больного без лечения.

Коллега doctor_ma, Вы прочли тему, или только первый пост? Зачем эти банальности высказывать?

Источник

Как лечить мозоль на пальце, стопе и пятке: обзор препаратов и хирургических способов — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Содержание статьи

Мозоли – это результат длительного воздействия на кожу. Появляются на эпидермисе после трения или давления. Сначала болит мозоль, а при отсутствии лечения дискомфорт распространяется на всю стопу. Внутри нарост имеет жидкость. Со временем новообразование становится сухим и плотным. Сложнее всего устранить мозоль между пальцами. Новообразования могут быть следствием сбоя в обменных процессах. Может требоваться помощь врача. Мозоль на ноге зачастую появляется у женщин, чем у мужчин. Недуг часто проявляется именно летом.

Натерла палец на ноге и не заживает

Виды мозолей

Выбирая, как вылечить мозоль на пальце ноги, нужно учитывать вид новообразования.

Выделяют следующие подвиды:

  • водная;
  • сухая;
  • натоптыши;
  • стержневую мозоль.

Каждая разновидность имеет ряд отличительных характеристик. От типа новообразования напрямую зависят лечебные мероприятия и уход.

Водяная мозоль

Водяная мозоль на ноге – наполненное жидкостью новообразование. Пузырь располагается под верхним слоем кожного покрова. Жидкость бывает прозрачной или с желтым оттенком. Кровяной цвет приобретает после задевания капилляра. Водяная мозоль на ноге одна из самых болезненных.

Сами по себе формирования не представляют опасности для здоровья и работоспособности всего организма. Исключение – кровяные новообразования. Есть риск инфицирования организма.

Натерла палец на ноге и не заживает

Формирования доставляют неудобства при хождении. Вызывают сильный дискомфорт. При дальнейшем травматическом воздействии нарост преобразуется в сухую форму. Появляется большой слой ороговевшей кожи.

Стержневая мозоль

Мозоль между пальцами чаще стержневая. Также возникает на стопе. Основная характеристика новообразования – углубление по центру, в котором присутствует основа – стержень, который легко разглядеть даже по фото. Трудность лечения возникает именно по причине наличия основы новообразования.

Читайте также:  Волосатые пальцы ног девушки

Стержней может быть множество. Эту мозоль в народе прозвали куриной мозолью или жолкой. У заболевших из-за наростов появляется множество комплексов.

Натерла палец на ноге и не заживает

В домашних условиях лечить стержневую мозоль на ноге не рекомендуется. Это чревато целым рядом осложнений. Если пациент начал лечить мозоли на пальцах ног поздно или проигнорировал необходимость терапии, болезненное ощущение усилится. На ороговевшей коже появятся микротрещины.

Чаще стержневые формирования локализуются около пальцев на ногах и руках, а также около коленей, на локтях и в других частях тела.

Сухая мозоль

Сухие мозоли на ногах – не вид, а одна из стадий развития нароста. Новообразование появляется после мягкой мозоли. Формируется в результате длительного трения эпидермиса. Сухие мозоли на ногах способны появиться даже после легкого, но постоянного воздействия на кожу. Зона поражения постепенно огрубевает. Сухую мозоль на пальцах рук часто обнаруживают художники или люди, вынужденные много писать.

Часто пациенты не интересуются, как лечить мозоль на стопе. Это обусловлено тем, что при формировании отсутствует болезненный синдром. Только при появлении микротрещин возникает дискомфорт.

Натерла палец на ноге и не заживает

Одна из разновидностей сухой мозоли на пятках – натоптыши. При таком поражении присутствует обширный участок ороговевшей кожи. Выраженные границы отсутствуют. Локализуется на подошве. Также способен проявляться на подушечках пальцев. Натоптыши полностью безболезненные. На руках данное новообразование появляется крайне редко.

Причины появления нароста

Мозоли на пятках – нормальная реакция организма. Новообразование появляется при необходимости защитить определенный участок тела. Это реакция на постоянное трение или сдавливание.

Ороговевший слой образуется из омертвелых клеток. Это следствие давления на чувствительный кожный покров. Мозольный пузырь бережет поврежденный слой от последующего травмирования. Формирование появляется на ногах быстро.

Важно! Под мозолью происходят регенеративные процессы.

Чаще появляется мозоль от обуви:

  • при приобретении неудобной новой пары с надеждой, что она разносится;
  • ношение обуви с узким носом;
  • использование летней обуви с плотно обхватывающими ногу ремешками;
  • ношение обуви с большим каблуком.

Натерла палец на ноге и не заживает

Желательно избавиться от обуви как можно быстрее. Некачественные модели при дальнейшем ношении только усугубят ситуацию. Лечить мозоли на ногах нередко требуется после смены зимней обуви на весеннюю. В межсезонье риск появления новообразования возрастает. К причинам появления формирования относят использование обуви из искусственных материалов. Она останавливает доступ кислорода. Происходит чрезмерное выделение пота.

К причинам относят не только некачественную и неудобную обувь.

Лечить мозоли на ногах может потребоваться при следующих провоцирующих факторах:

  • жесткий шов на колготках;
  • хождение босиком;
  • недостаток витаминов в организме;
  • грибковых инфекциях.

Повышена вероятность кожных формирований у военных, которые вынуждены носить неудобную обувь или людей, которые постоянно находятся на ногах. Это естественная реакция кожи в зоне повышенного дискомфорта.

Натерла палец на ноге и не заживает

Симптомы

Обычная и стержневая мозоль на ногах имеет набор симптомов. Болит мозоль постоянно. Присутствующий дискомфорт утихает редко.

К дополнительным симптомам относят:

  • уплотнения с желтым оттенком;
  • шерховатость в месте поражения;
  • припухлость;
  • воспаление близлежащих тканей;
  • снижение чувствительности в зоне поражения.

Интенсивно болит мозоль при надавливании. Внутри формирования может присутствовать жидкость. Новообразования бывают как большие, так и маленькие.

Стержневая мозоль на ноге затрагивает глубокие слои кожного покрова. Если присмотреться, можно обнаружить стержень. Нарушение причиняет боль даже в состоянии покоя.

Как отличить от натоптыша

Натоптыши – формирования на коже без стержня. Могут сохраняться на теле годами. Все это время доставляют сильную боль и жжение. Еще одно отличие – присутствие у мозоли четкого очертания.

Натерла палец на ноге и не заживает

Важное отличие наростов – размер. Натоптыши в разы крупнее.

Осложнения

Нужно узнать, как лечить мозоли. Медлить при наростах нельзя. Есть риск развития осложнений. Лечащий врач проведет диагностику и подберет наиболее подходящее лечение. Самая опасная мозоль с пузырем, поскольку есть вероятность инфицирования.

При инфицировании пузыря область вокруг формирования краснеет. Появляется выраженная отечность. Жидкость внутри новообразования становится мутной. Есть риск появления мутных выделений. У пациента повышается температура тела. Боль затрудняет передвижение и дает о себе знать даже в состоянии покоя. Если пациент вовремя не узнал, как лечить мокрую мозоль, начинается сепсис и требуется обращение к хирургу.

Вне зависимости от вида поражения мозоль между пальцами и на стопе может привести к:

  • воспалительному процессу, который в разы снижает качество жизни;
  • инфицированию поврежденного участка;
  • повреждению близлежащих тканей;
  • постоянной ноющей боли;
  • кровоточивости поврежденного участка.

Натерла палец на ноге и не заживает

Мозоли у детей наиболее опасны. В малом возрасте организм только формируется и не может противостоять недугам. Вероятность развития осложнений высока.

Диагностика

Решить, как лечить мокрую мозоль нужно только после проведения диагностики. Врачи проводят внешний осмотр. Дополнительно требуется пальпация. Обычно никаких дополнительных обследований не требуется.

Важно также установить истинную причину появления нарушения. Иногда отклонение обусловлено внутренними патологиями. В первую очередь доктор обратит внимание на ту обувь, которую носит пациент. Если дело не в обуви врач узнает о трудовой деятельности, физической активности.

Натерла палец на ноге и не заживает

Из инструментальных методик необходимо рентгеновское исследование стопы. Это нужно, когда врач подозревает деформацию стопы или болезни опорно-двигательного аппарата. Определяя, как вылечить водяную мозоль, может требоваться консультация ревматолога или ортопеда.

Важно! Требуется изучение анамнеза. Врач ищет связь мозоли с вероятными патологиями обменных процессов.

Что делать при воспалении и нарыве

Кожа отекла, стала горячей, покраснела – все эти симптомы указывают на воспаление и начало нарывов. Такое нарушение категорически нельзя лечить в домашних условиях. Требуется обращение к доктору.

Читайте также:  Болят косточки на ногах возле больших пальцев

Натерла палец на ноге и не заживает

Нельзя срезать или выдавливать нарывы. Кожу нужно обрабатывать антисептиком.

Для лечения недуга врач вскроет нарыв.

Лечение препаратами

Вылечить мозоли на ступне как результат ношения неудобной обуви можно при помощи медикаментов. Подходящий препарат подбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма. Доктор также учитывает вид патологии.

Только правильно подобранный препарат не навредит здоровья и активизирует регенеративные процессы.

Салициловая кислота

На основе салициловой кислоты готовят кремы и мази. Ими лечить мозоль на пятке наиболее эффективно. Вещество выжигает поврежденную кожу. Перед нанесением средства нужно наклеить на пластырь на распаренную кожу. Предварительно нужно вырезать в нем середину. Это исключит попадание медикамента на здоровую кожу.

Используют средства с салициловой кислотой 1-2 раза в день. К самым распространенным препаратам относят Намозоль, Колломакк, Салипод. Медикамент помогает лечить мозоль на пятке и других частях стопы.

Молочная кислота

Данная кислота менее агрессивная, чем салициловая кислота. Мозоль на подошве намазывают средствами густым слоем. Нарост накрывают повязкой. Средство убирает поврежденную зону. Через 2 часа нужно снять ороговевшую кожу лопаткой. Остатки смывают теплой водой.

Достаточно использовать средство на протяжении 1-2 суток. К популярным медикаментам на основе молочной кислоты относят Зеленую аптеку, Супер Антимозоль.

Гидроокись натрия

Выбирая, чем лечить мозоль на мизинце, препараты с гидроокисью натрия в составе выбирают в самую последнюю очередь. Медикамент агрессивный. Быстро разъедает поврежденный эпителий.

Важно! Лекарство используют аккуратно, чтобы не повредить здоровый кожный покров.

Раствор наносят специальным аппликатором. Новообразование постепенно темнеет и отпадает. Гидроокись натрия содержится в Супер чистотеле, Антипапиллом.

Чистотел

Растение нередко включают в состав традиционных и натуральных лекарств. Чистотел помогает не только от мозолей на пальцах ног, но и эффективен по отношению к бородавкам и натоптышам. Вещества, присутствующие в растении, разлагают ороговевшие клетки. Раствор на основе чистотела используют 2 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения – 10 суток.

Раствор наносят на кожу на 10 минут. После препарат смывают с пораженной области. К наиболее действенным препаратам относят Стопмозоль и Мозоль Ка.

Пропеллены

Также называются хладагентами. Это одни из новейших препаратов. Лекарства с пропелленом избавляют от наростов быстро. Специальный аппликатор прикладывают к ороговевшему участку.

Здоровый участок остается целостным. Пузырь постепенно высушивается и отпадает. К действенным лекарствам относят Криофарму, Вартнер. Рецидив после лечения исключен.

Фенолы

От мозолей на пальцах ног помогают фенолы. Они устраняют ороговевшую ткань. Постепенно пораженный участок становится сухим и полностью отпадает. К подобным лекарствам относят Вартек, Кондилин.

Хирургическое лечение

Решая, как быстро лечить мозоль, иногда требуется выбрать именно хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется, когда другие методы не дали ожидаемого результата.

Чаще всего рекомендуется высверливание. Для того чтобы избавиться от нарушения, доктор выбирает необходимый размер фрезы. Врач аккуратно высверливает стержень. При этом важно не задеть здоровые ткани, расположенные вокруг.

После сверления доктор закапывает в отверстие специализированные препараты. Это ускорит заживление и предотвратит инфицирование.

Натерла палец на ноге и не заживает

Еще один используемый метод – лазерное удаление. Врач использует высокочастотный лазер. После удаления участок обрабатывается медикаментами.

В условиях больницы используется криотерапия. Куриная мозоль уходит после воздействия холодом. Доктор обрабатывает пораженный участок жидким азотом. От мозоли не останется и следа. Вместо нароста будет красивая новая кожа.

Криотерапия – надежный и безопасный способ. Единственное противопоказание – воспаление. Доктору придется сначала устранить воспалительный процесс, а потом прибегнуть к криотерапии.

Народные средства

На начальной стадии избавиться от нароста можно народными способами.

Есть несколько действенных методов:

  1. Компресс из алоэ. Снимает боль и отек. Устраняет воспалительный процесс. Для использования с листов снимают верхнюю кожицу. Мякоть прикладывают к больному участку. Ее фиксируют бинтом. Лист меняют 1 раз в сутки.
  2. Отвар ромашки и календулы. В равных количествах нужно смешать сырье и залить водой. Жидкость доводят до кипения и настаивают на протяжении 2 часов. В жидкости смачивают стерильную ткань и кладут на участок с наростами. Это успокоит кожный покров и активизирует процесс восстановления.
  3. Ванночки для ног. Ноги следует парить в воде с добавлением коры дуба. Это ускорит процесс регенерации. Кожа станет более устойчивой к негативным воздействиям. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 5-15 минут. Главное, чтобы вода имела среднюю температуру и не была горячей.
  4. Компресс из чеснока. Овощ измельчают и делают из него кашицу. Ее используют в качестве компресса.

Натерла палец на ноге и не заживает

Перед применением любых нетрадиционных способов требуется консультация доктора. Любой натуральный компонент способен спровоцировать аллергическую реакцию. Доктор поможет убедиться в отсутствии противопоказаний. Врач подскажет, как лечит водяную мозоль безопасно и эффективно.

Важно! Нетрадиционное лечение эффективно в комплексе с традиционным.

Профилактика

Требуется направить силы на профилактические меры.

Достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  • покупать обувь по размеру из качественных материалов;
  • не носить носки и колготы с дырками;
  • следить за гигиеной ног;
  • носить ортопедические стельки для снятия нагрузки;
  • не носить закрытую обувь без носков.

Профилактика в разы снижает вероятность появления наростов.

Предлагаем посмотреть видео о лечении мозолей

Источник