Между пальцами на ноге образовался сухой

Появление болезненного образования между пальцами ног связано с постоянным статическим давлением на данный участок ноги, что в конечном итоге приводит к огрубению кожного покрова, меняется его эпителиальная структура, клетки кожи сбиваются в единое уплотнение с частичным ороговением поверхности. Чем плотнее становится нарост, тем более насыщеннее симптомы недуга. Развивается такого рода мозоль на протяжении нескольких лет и ее появление можно своевременно предотвратить, если уделять этой проблеме достаточное количество времени. Лечение всегда носит консервативный характер и основывается на использовании внешних средств воздействия на постороннее эпителиальное новообразование. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача дерматолога, удается полностью избавиться от мозоли между пальцами и восстановить естественный вид и функцию стопы.

Причины болезненного образования

Факторы, влияющие на образование натоптышей непосредственно между пальцами ног, всегда одни и те же. Чаще всего мозоли в межпальцевой зоне ноги возникают по следующим причинам.

Тесная обувь

В данном случае появление эпителиальных уплотнений связано с тем, что больной на протяжении длительного периода времени ходит в слишком узкой обуви. Она может быть изначально неправильно подобрана во время приобретения, либо стать таковой в процессе ношения, когда человек спустя определенный временной отрезок поправляется, в подкожном слое стопы увеличивается плотность жировой прослойки и уже требуется обувь на 1-2 размера больше. Также возможно появление мозолей в связи с патологическим отеканием нижних конечностей, когда объем ноги сохраняется в пределах нормы, а затем в связи с наличием определенного заболевания, конечность наполняется избыточной жидкостью, становится больше в объеме, а обувь соответственно теснее обычного, что и служит статической нагрузкой на ту часть стопы, где находится основание фаланг пальцев.

Особенность строения ноги

Около 7% населения земного шара имеет врожденное искривление стопы нижней конечности. У таких людей форма ноги немного завернута во внутрь. Во время ношения обуви они искривляют ее и ботинки приобретают аналогичную неправильную форму. В дальнейшем такая обувь слишком сжимает пальцы, так как для них внутри туфлей остается совсем немного пространства. В связи с этим возникает трение эпителиальной поверхности пальцев. Сначала у человека на коже образуются небольшие потертости, а затем водянки, которые постепенно приобретают вид эпидермального уплотнения с возвышающимся слоем ороговевших клеток эпителия.

Это два ключевых фактора, присутствие в жизни которых обеспечивает образование мозоли непосредственно между пальцами ног. При этом появляется она именно на том участке кожи, который больше всего подвержен механическому воздействию. Несмотря на безобидность подобного новообразования данную патологию все равно принято считать заболеванием. Между пальцами у больного с подобным недугом может насчитываться один натоптыш или сразу множественное их появление. Все зависит от того, насколько выраженными являются причинные факторы, описанные выше.

Первые признаки сухой мозоли со стержнем между пальцами ног

Данное образование не возникает за неделю или даже месяц. Появлению эпителиального натоптыша предшествуют месяцы, а иногда даже годы. Требуется значительный период времени, чтобы произошло наслаивание клеток эпителия с их постепенным отмиранием и формированием сухой мозоли с цельным стержнем посредине, которое фактически является основанием постороннего нароста. За счет существенной продолжительности его развития можно зафиксировать первые признаки заболевания и своевременно предпринять соответствующие меры реагирования. Первые симптомы мозоли между пальцами ног, отличающиеся сухой эпителиальной структурой, выглядят следующим образом:

• на ногах образуются покраснения, которые очень болезненны при пальпации, а при попытке их размять пальцами рук, болевой синдром обостряется и становится еще более выраженным;
• в подкожном слое начинает скапливаться лимфатическая жидкость, формирующая водянку, которая по мере дозревания разрушается и на ее месте образуется воспаленный участок кожного покрова;
• появление первого огрубения поверхностного слоя эпителия в связи с тем, что данный участок кожи между пальцами ног все время подвергается указанному механическому воздействию или разрушению;
• кожный покров с каждым днем становится все более жестким и начинает напоминать отдельный фрагмент наждачной бумаги;
• эпидермис меняет свой естественный телесный цвет на светло-желтый или темно-коричневый (это зависит от того, какое количество пигментного вещества меланина присутствует в клетках конкретного человека);
• наблюдается ороговение поверхностного слоя кожи между пальцами ног с отделением чешуек, которые осыпаются, а их внешний вид напоминает хлопья;
• появляются первые болевые ощущения, когда во время нажатия на поверхность мозоли возникает острая боль, усиливающаяся пропорционально статическому воздействию на ороговевший эпителий (аналогичное чувство больной испытывает во время ходьбы в тесной обуви, которая и стала причиной дерматологической проблемы).

Развитие этого патологического процесса невозможно пропустить и даже первичные признаки болезненного состояния кожного покрова между пальцами ног дают о себе знать с первых дней их появления.

Последствия и осложнения при отсутствии должного лечения

В случае игнорирования симптомов кожной патологии, как и при любом другом дерматологическом заболевании, развиваются сопутствующие осложнения и ряд негативных последствий. Проявляются они в следующей клинической симптоматике поражения эпителиальных тканей, находящихся в окружности натоптышей между пальцами ног:

• воспаляется эпидермис, который расположен на расстоянии 1-2 см непосредственно от постороннего нароста;
• болевой синдром становится настолько острым, что человек лишается возможности самостоятельно передвигаться, а также использовать больную стопу в качестве опорной нижней конечности;
• в связи с обширным воспалительным процессом, возникает необходимость хирургического удаления сухой мозоли с полной санацией тканей, вовлеченных в болезненное состояние;
• ампутация пальцев, если в поврежденную кожу между пальцами ног попала инфекция, спровоцировавшая дальнейшее бактериальное заражение костной ткани, а больной все также не предпринимал никаких терапевтических действий и обратился за медицинской помощью, когда ситуация уже стала критической.

Развитие осложнений при наличии болезненного образования между пальцами, которое долго не подвергалось лечению, во многом зависят от клинической картины недуга, обуви больного, а также того, насколько активный образ жизни он ведет в течение дня, много ли передвигается на ногах или пользуется транспортом.

Как вылечить мозоль между пальцами на ноге?

Терапевтическое воздействие на эпителиальное уплотнение в данной части стопы состоит из применения специальных лекарственных препаратов наружного спектра действия. Для этого используются следующие виды медикаментов.

Пластырь Салипод

В составе данного средства содержится концентрат салициловой кислоты. Больному необходимо всего лишь оторвать защитную пленку пластыря и зафиксировать ее непосредственно на поверхности сухой мозоли. Пластырь Салипод нужно носить на протяжении 1-2 суток. Затем он меняется и так до завершения полного терапевтического курса, который длится от 3 до 7 дней. Все зависит от того, насколько плотной является эпителиальная структура натоптыша. После каждой замены пластыря Салипод необходимо выполнять частичное удаление мозоли.

Дело в том, что под воздействие активного вещества лекарственного средства — салициловой кислоты, поверхность натоптыша становится мягкой и ее можно без особых усилий убрать путем срезания острым лезвием. При этом больной не испытывает никакого чувства боли или дискомфорта. В конечном итоге после нескольких этапов удаления от постороннего новообразования между пальцами не остается и следа. Единственное, что необходимо соблюдать, так это правила техники безопасности, дабы острым лезвием не порезать кожу пальцев, расположенную в непосредственной близости к болезненному образованию.

Уксусная кислота

В аптеках продается концентрат этой кислоты, который также применяется для точечного воздействия на поверхность мозоли. Необходимо всего лишь 1-2 капли нанести на эпителиальное уплотнение, чтобы его основа начала методично разрушаться. В остальном же принцип удаления ороговевшей части кожи такой же, как и при использовании Салипода. По мере того, как образование становится мягким, его счищают лезвием. Эти манипуляции можно выполнять самостоятельно, находясь в домашних условиях или обращаться за помощью к врачу хирургу. Сроки лечения составляют около 7 дней.

В крайних случаях, когда сухая мозоль очень обширная, а ее стержень проник далеко в глубокие ткани эпителия, возможно применение таких терапевтических методик, как лечение лазерным лучом, а также криодеструкция раствором жидкого азота. Какой выбрать способ лечения определяет исключительно врач дерматолог, у которого наблюдается пациент. После выздоровления важно помнить о том, что стало причиной появления сухой мозоли между пальцами и больше не допускать возникновения подобных обстоятельств, дабы не спровоцировать рецидив патологического состояния кожи в данной части стопы.

Мозоль между пальцами появляется в результате постоянного механического раздражения кожи.

В медицине используется термин механически индуцированный гиперкератоз, что отражает и причину, и суть данного процесса.

В результате постоянного травмирующего воздействия на кожу происходит её утолщение.

Это связано с включением механизмов компенсации.

Мозоль дает защиту от физических повреждающих факторов, препятствуя травмированию глубоких слоев кожи.

С другой стороны, сама по себе мозоль часто является источником болевых ощущений, причиной дискомфорта и фактором нарушения трудоспособности.

Поэтому от неё желательно избавиться как можно быстрее.

Мозоль между пальцами: распространенность и причины

Чаще всего появляется мозоль между пальцами ног, реже – между пальцами рук.

Они распространены как среди молодых людей, так и среди пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.

Нарост как мозоль между пальцами ног может появиться в результате:

• занятий спортом;
• тяжелого физического труда;
• любой деятельности, связанной с механическим трением (лазание по канату, работа в сельском хозяйстве и т.д.);
• ношения неудобной обуви, которая натирает кожу.

В большинстве случаев люди, у которых появились шишечки типа мозоли между пальцами, не обращаются к врачу.

Гиперкератоз они не считают заболеванием.

Пациенты пытаются справиться с мозолями самостоятельно или обращаются в салоны красоты.

На самом деле решением подобных проблем занимаются врачи-дерматологи.

Вне зависимости от причины, мозоли между пальцами ног могут быть весьма опасными.

Чем опасны мозоли?

Не стоит полагать, что мозоль – это безобидный косметический дефект.

Данное образование может стать причиной значительного дискомфорта и даже вызывать осложнения.

Особенно опасен механически индуцированный гиперкератоз в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Очень часто мозоль между пальцами болит, что может стать причиной нетрудоспособности.

При локализации на руке человек не способен выполнять свою работу.

Если же болезненное образование находится на ноге, часто он не может нормально ходить, так как каждый шаг сопровождается болевыми ощущениями.

Пожилой человек в результате появления мозоль между пальцами мизинца ноги может упасть и травмироваться.

У больных диабетом мозоли гиперкератоз может осложняться формированием трофических язв.

У пожилых пациентов нередко появляются трещины.

В случае диабета они очень долго заживают или не заживают вовсе.

Трещины – это входные ворота для инфекций.

У здорового человека может возникнуть нагноение.

Длительный и тяжелый воспалительный процесс нередко требует хирургического лечения и длительного восстановления.

А при диабете, в условиях сниженного иммунитета и плохого кровообращения, появление трещин и трофических язв на фоне гиперкератоза в итоге может привести к потере конечности.

Поэтому нужно следить, чтобы мозоли не формировались.

А при их появлении желательно обращаться к врачу для получения лечения.

Необходимость визита к специалисту связана также с тем, что человек может перепутать мозоль с другим заболеванием, которое внешне выглядит точно так же.

Мозоль между пальцами: основные факторы риска

Существует множество факторов риска формирования мозолей между пальцами и на других участках кожи ног.

Они бывают контролируемыми и неконтролируемыми.

К числу неконтролируемых факторов относят:

Возраст.

У мужчин пик обращаемости к врачам по поводу механически индуцированного гиперкератоза стоп приходится на возраст от 50 до 60 лет.

Женщины гораздо чаще обращаются в 60-70 лет.

При этом рецидивы чаще развиваются у лиц после 65 лет, о чем свидетельствует статистика повторных обращений к дерматологу по поводу мозолей.

В качестве основной причины воздействия возрастного фактора называют изменения кожи.

У пожилых людей:

• повышается частота дерматологических заболеваний;
• происходит обезвоживание эпидермиса;
• уплощаются кератиноциты (клетки рогового слоя);
• снижается толщина подкожно-жирового слоя.

Пол.

У женщин мозоли появляются в полтора раза чаще, чем у мужчин.

Причины этого не известны.

Исследования показывают, что эластичность кожи у женщин выше, что должно уменьшить частоту формирования мозолей.

Некоторые авторы связывают повышенный риск гиперкератоза с предпочтениями в обуви.

Для женщин красота часто важнее комфорта.

Они выбирают обувь с узким носком, которая повышает риск формирования мозолей.

Форма стопы.

Различные формы стопы приводят к формированию зон перегрузки при ходьбе.

Основные факторы риска:

• эквинусная и эквиноварусная деформации;
• низкая высота продольного свода стопы (повышает риск мозолей в 3,5 раза);
• увеличение высоты свода (провоцирует появление гиперкератоза на больших пальцах и мизинцах);
• плантарфлексия;
• длинная плюсневая кость;
• вальгусная деформация первого пальца.

Существует также контролируемые факторы риска, влияющие на вероятность возникновения участков гиперкератоза.

Так как они называются контролируемыми, соответственно, они поддаются контролю.

Поэтому знание этих факторов важно для людей, которые хотят предотвратить появление мозолей.

К числу таких факторов относятся:

• масса тела – при избыточном весе риск гиперкератоза возрастает;
• стоячая работа;
• бег на большие дистанции;
• ношение узкой обуви – в большей мере проблема характерна для женщин;
• повышенная потливость ног (плохая вентиляция обуви, слишком теплые носки и т.д.);
• использование неправильно подобранных ортопедических стелек.

Риск появления мозолей увеличивают некоторые заболевания.

К числу таких относятся ревматоидный артрит, артроз коленного или тазобедренного сустава, сахарный диабет.

Сухие мозоли между пальцами

Существует три наиболее часто встречающихся вида мозолей между пальцами:

• сухие (твёрдые);
• стержневые;
• мягкие (межпальцевые).

К редко встречающимся относятся фиброзная и васкулярная (сосудистая) мозоль.

Сухая мозоль представляет собой участок утолщенного рогового слоя эпидермиса (верхнего слоя кожи).

Обычно он полупрозрачный, имеет желтый или естественный телесный цвет.

Такая мозоль имеет четкие границы.

Толщина её равномерная на всем протяжении гиперкератоза.

Наиболее частая локализация:

• плюснефаланговые суставы;
• пятка;
• нагружаемые участки подошвенной и боковой поверхности стоп.

Часто сухие мозоли бывают болезненными.

В состоянии покоя они обычно не болят.

Но при надавливании на них возникает болевой синдром.

Такие формы гиперкератоза нередко вызывают у человека затруднение при ходьбе.

Одной из разновидностей сухих мозолей является подногтевой гиперкератоз (врастающая мозоль).

При этом кератинизация затрагивает область гипонихия.

Это самый нижний слой ногтевой пластины.

Он представляет собой ростковый слой эпидермиса.

В результате такой мозоли роговой слой растет под дистальный (концевой) край ногтя.

Это состояние может быть следствием онихомикоза.

Мозоли между пальцами со стержнем

Стержневая мозоль представляет собой круглой формы плотный участок гипертрофированного рогового слоя эпидермиса.

Он имеет ровные края.

Располагается в области давления выступающих фрагментов костей на мягкие ткани.

Чаще всего такие образования формируются на боковых поверхностях пальцев (например, между мизинцем и безымянным пальцем).

Во внешнем виде отличие от сухой мозоли состоит в том, что в центре находится стержень.

Он представляет собой полупрозрачную зону высокой плотности.

Направлен стержень в глубину эпидермиса.

По мере удаления поверхностных её слоев, центральная часть становится все более заметной.

Стержень формируется в результате чрезмерного деления эпителиоцитов под действием высокого механического давления.

Вертикальная пальпация такой мозоли практически всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Они обусловлены тем, что нервные окончания оказываются сдавлены костным выступом с одной стороны и стержнем участка гиперкератоза – с другой.

Мягкая мозоль между пальцами

Мягкая мозоль имеет обычно белый цвет.

Она возникает чаще всего между пальцами ноги – обычно между мизинцем и 4 пальцем.

Такая мозоль является результатом повышенного потоотделения или плохой вентиляции стопы.

Постоянная влажность вызывает мацерацию кожи.

Результатом становится гиперкератоз, приводящий к утолщению эпидермиса.

Со временем здесь могут образоваться болезненные трещины и эрозии.

Часто происходит вторичное инфицирование грибком.

Часто мягкую мозоль в виду особой локализации называют межпальцевой.

Другие виды мозолей между пальцами

Встречаются также другие виды мозолей между пальцами, хотя и значительно реже.

Сосудистая мозоль с виду напоминает стержневую.

Она развивается на том же месте – в участках давления костных выступов на мягкие ткани.

Отличие заключается лишь в том, что под действием сильного давления происходят разрывы базальной мембраны.

В результате сосуды из дермы начинают прорастать в эпидермис.

Существует также нейрофиброзная мозоль – самая болезненная из всех.

Она очень плотная.

На вид практически ничем не отличается от сухой.

Но при удалении её верхнего слоя открывается пористая структура ограниченного участка гиперкератоза.

В отдельную форму также выделяют омозолелость.

Это крупная область гиперкератоза с избыточным ороговением без четких границ.

Особенностью омозолелости является отсутствие болевых ощущений при пальпации или давлении.

Это участки с утолщенной кожей, которые могут быть как следствием механического воздействия, так и дерматологического заболевания (первичное нарушение кератинизации).