Как разработать большой палец руки после операции

Как разрабатывать суставы пальцев руки?

В результате травм верхних конечностей, а также при некоторых болезнях, суставы пальцев рук утрачивают свою подвижность. Вследствие этого возникает потребность в их разработке. Чтобы восстановить способность пальцев двигаться, нужно приложить значительные усилия и время. А так как руки — это инструмент, который больше всего востребован в повседневной жизни, человеку хочется возобновить их функциональность максимально полно и скоро.

Когда и как разрабатывать суставы пальцев рук?

Такая необходимость может возникнуть после операций на головном мозге вследствие инсульта или черепно-мозговой травмы либо после длительного ношения гипсовой повязки. При помощи специальных упражнений и физиотерапии, благодаря терпению, настойчивости и регулярным занятиям, велика вероятность восстановления полноценной работы рук.

Главное, не запустить проблему и вовремя взяться за ее решение.

Положительный эффект на суставы пальцев рук, деформированных из-за проблем с обменом веществ и ослаблением иммунитета, помимо медикаментозного лечения и диеты, окажет лечебная физкультура. Чтобы выздороветь быстрее, нужно разрабатывать суставы, но только после консультации травматолога, поскольку самолечение может навредить. Делать это рекомендуется, когда уже сошли отеки, а боли стихли, но ни в коем случае не во время обострения.

Вернуться к оглавлению

Общие правила

При переломе подвижность кисти около месяца ограничивается повязкой или гипсом, пока не срастется кость и не исчезнет боль. Это вызывает дискомфорт и выглядит не эстетично. Тренировочные нагрузки на руку помогут предотвратить возникновение постоянных болей и таких проблем, как костная мозоль или посттравматический полиартрит.

Восстанавливает трудоспособность костно-мышечного аппарата.

Полноценная работа руки будет зависеть от усилий, приложенных для восстановления двигательной способности пальцев. Чтобы разработать сустав, восстановить и улучшить его работу, необходимо применять в комплексе следующие процедуры:

  • гимнастику;
  • массаж;
  • физиотерапию.

Во время реабилитации рекомендуется не использовать согревающие компрессы и мази, а только обезболивающие препараты. Будет легче и менее болезненно, если разрабатывающие упражнения делать, погрузив руки в теплую воду. По окончании тренировки успокоить суставы можно прохладными компрессами. Вместе с разработкой из сустава постепенно будет уходить боль.

Вернуться к оглавлению

Как правильно разрабатывать суставы пальцев рук?

Перед занятиями физкультурой необходимо подготовить суставы и мышцы. Так и с суставами, прежде чем начинать упражнения, руки нужно разогреть. Можно минут 10—15 подержать кисти обернутыми шерстяной тканью, смоченной в горячей воде (до 40—45 градусов Цельсия) или в миске с теплой водой, растворив в ней пригоршню морской соли. А также можно хлопать в ладоши до их покраснения.

Упражнения по возобновлению двигательной функции пальцев можно выполнять с чьей-либо помощью или самостоятельно. Для начала это могут быть различные круговые движения кистей с пальцами, сложенными вместе, по и против часовой стрелки, их сжимание и расслабление. Упражнения нужно делать с нарастающей амплитудой, в несколько подходов с короткими перерывами. Однако желательно не переусердствовать. Если появилась боль в суставе, лучше упражнения приостановить.

Когда пальцы «задвигаются» вместе, можно заняться восстановлением мелкой моторики, т. е. движений отдельно каждого пальчика. В этом помогут следующие действия:

  • перебирание пшена;
  • сбор рассыпанных мелких предметов (монет, спичек, пазлов);
  • игра на гитаре или другом музыкальном инструменте;
  • занятия с ручным эспандером, как тренажером.

Вернуться к оглавлению

Разработка большого пальца

Помагает вернуть подвижность в этой зоне.

Во время реабилитации после травмирования (вывиха или перелома) подойдут упражнения, направленные на разработку этой части кисти. Среди них:

  • Сжимание/разжимание кулака с большим пальцем внутри/снаружи.
  • Поочередное прикосновение к поврежденному суставу остальными здоровыми пальчиками.
  • Круговые движения большим пальцем в одну и другую стороны.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для фаланг

  • Сжимание и разжимание кулаков.
  • Растопыривание пальцев как можно шире, до возникновения некоторой тянущей боли.
  • Имитация движения ползущей по плоской поверхности гусеницы: попеременно кончики пальцев — основание ладони.
  • Поочередное соединение и разделение выпрямленных пальцев в разной конфигурации.
  • Игра на столе, как на барабане.
Читайте также:  Подвернулся палец на руке

Упражнения по восстановлению этой части кисти не сложные, но способные вернуть рукам ловкость и подвижность. Занимаясь разработкой фаланг, нужно следить, чтобы упражнения не вызывали боли или дискомфорта. Пальцы станут более активными, если их регулярно массировать, разминать и выполнять движения, заставляющие работать соответствующие мышцы.

Источник

Как разработать пальцы руки после перелома — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Как разработать пальцы руки после перелома

Перелом пальца руки – это травма, возникающая вследствие воздействия на фаланги чрезмерных нагрузок или удара с нарушением целостности костной структуры. Далее будет описано как разработать палец после перелома.

Как разработать большой палец руки после операции

Общие сведения

Повреждение может коснуться пальцев ног и рук, в основном травматизму подвержены спортсмены и люди преклонного возраста, страдающие недостатком кальция. На месте травмы возникает отечность, покраснение, фаланга ограничена в движении, чувствуется резкая боль. В зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого человека в симптомах могут присутствовать головокружение, точечное повышение температуры, тошнота.

Первая помощь

Реабилитация после перелома пальца руки и дальнейшее восстановление будет напрямую зависеть от оказания доврачебной помощи. Основные шаги заключаются в следующем:

  • к поврежденной области следует приложить ледяной компресс, поскольку фаланга имеет тонкую структуру, холод прикладывает на 7-10 минут, процедура повторяется через полчаса;
  • конечность необходимо обездвижить наложением фиксирующей повязки;
  • во избежание получения травматического шока пострадавшему дают выпить обезболивающее лекарство;
  • предоставить больному полный покой и изолировать фаланги от контактов с внешними раздражителями;
  • сопроводить пострадавшего человека в ближайшее медицинское учреждение для оказания специализированной помощи и корректной постановки диагноза.

В больнице пациенту сделают рентгенографию, установят характер перелома и наложат гипс.

Разработка пальцев после перелома

Поскольку пальцы длительное время находятся в гипсовой повязке в обездвиженном положении, моторика их теряется. Чтобы разработать пальцы после перелома, необходимо выполнять лечебную физкультуру. Делать это нужно постепенно, ни в коем случае нельзя давать на руку полную нагрузку, так как это может привести к повторному травматизму. Упражнения помогают восстановить подвижность, устранить неприятные болевые синдромы, предупреждают развитие костной мозоли. Разрабатывать нужно всю руку, в независимости от того, какая фаланга была сломана.

Тактика проведения восстановительных упражнений:

  • разминочная гимнастика – требуется аккуратно растереть кисти руки для разогрева;
  • массаж – процедура заключается в соединении пальцев в замок и выполнении вращательных движений кистями;
  • сжимать и разжимать руки в кулак;
  • растопырить пальцы в разные стороны, расслабить и поболтать ими;
  • положить кисти на стол ладонями вниз, выполнять сгибание, осуществляя движение всей конечности вперед;
  • руки кладутся на ровную поверхность и равномерно переворачиваются (ладонями вниз и вверх);
  • держа пальцы сомкнутыми следует слегка постукивать по столу.

Как разработать большой палец руки после операции

Помимо этого комплекса упражнений рекомендуется развивать мелкую моторику приведенными ниже действиями:

  • сбор бисера, крупы или других схожих предметов;
  • удерживать спички между подушечками пальцев противоположной руки;
  • набирать текст на клавиатуре;
  • разрабатывать кисти эспандером;
  • вышивание, рисование, ручное письмо.

Реабилитация перелома пальцев ног

Для разработки фаланг ног также существует ряд упражнений:

  • Как разработать большой палец руки после операциипостарайтесь раздвинуть фаланги и расслабить, процедуру повторять в течение 10 минут;
  • вытягивайте носок вверх, затем сожмите пальцы внутрь стопы;
  • выполняйте перекат – с пятки на цыпочки и обратно;
  • по завершении процедур, нужно сесть и расслабить травмированную стопу, затем требуется выполнять вращательные движение по часовой стрелке и против.

Прогноз

На полное восстановление уйдет около 20-30 дней, лечебная гимнастика подходит для все видов переломов. Главным критерием в скорейшем выздоровлении является проведение лечебных физиопроцедур на постоянной основе. Упражнения следует выполнять систематически по полчаса каждый день.

Источник

5 эффективных методов в физиотерапии: как разработать палец после разрыва сухожилия и избежать формирования контрактур

Травмы суставов

При травмах руки часто повреждаются сухожилия поверхностного, глубокого сгибателей и общего разгибателя пальцев. Лечение разрывов – оперативное. Положительные результаты при первичном сухожильном шве отмечаются у 60–80%. У остальных пациентов следствием хирургического вмешательства становится нарушение подвижности пальцев, которую нужно восстановить.

ВАЖНО: Восстановление функции кисти только на 50% зависит от успешности операции. Положительные исходы в отдаленные сроки напрямую связаны с объемом реабилитации. Недостаточная разработка пальцев приводит к рубцовым сращениям между тканями кисти и оперированным сухожилием. У пациента быстро формируются контрактуры, движения кистью ограничиваются.

Реабилитация

После сшивания поврежденных сухожилий кисть иммобилизируют (подробнее о видах повреждений и вариантах лечения сухожилий разгибателей пальцев 

Читайте также:  Кольца правой руке на указательный палец фото

можно прочитать здесь). В раннем послеоперационном периоде возможности полноценной реабилитации ограничены из‐за повышенного риска разрыва анастомоза (места соединения сухожилий). Но длительная неподвижность пальцев приводит к формированию рубцовых спаек и контрактур, что удлиняет сроки функционального восстановления кисти, ухудшает прогноз лечения.

Чтобы разработать палец после разрыва сухожилий используют следующие методы:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиотерапия;
  • акватерапия;
  • массаж;
  • ручной труд.

Лечебная физкультура

Ведущая роль в восстановлении функции руки принадлежит ЛФК. Гимнастику начинают на 3 день послеоперационного периода. В первые дни разрабатывать кисть не рекомендуется, так как упражнения провоцируют усиление отека и повышают вероятность разрыва анастомоза сухожилия.

После операции руку иммобилизируют гипсовой лонгетой. На 3 сутки к ногтевой фаланге крепят резинку, второй конец которой устанавливается на ладони, чтобы палец был согнут в определенном положении. На запястье накладывают бинт, к которому прикрепляют булавку или скрепку и проводят через нее эластическую тягу. Далее больной разгибает пальцы – по 4 раза каждый час. Сгибание происходит пассивно при расслаблении пальцев – за счет эластической тяги. Эта гимнастика называется «Four fours». Она продолжается 4 недели и позволяет разработать сухожилие после разрыва.

В следующие 2 недели возрастает нагрузка при активном и пассивном сгибании пальцев. Шину заменяют манжетой на запястье с установленными эластичными тягами. Это удерживает пальцы в положении сгибания или разгибания. На ночь руку иммобилизируют специальной шиной, чтобы предотвратить формирование сгибательных контрактур.

В этот период пациент активно двигает запястьем, сжимает пальцы в кулак. После шестой недели добавляются упражнения с сопротивлением (при блокированных фалангах), лепка из пластилина. Нагрузка растет постепенно, что помогает разработать руку без разрыва сухожильного анастомоза.

В раннем послеоперационном периоде важно выполнять упражнения обеими руками и здоровыми смежными пальцами: 

  • активные и пассивные сгибания и разгибания кисти (до 8 раз);
  • сжимание смежными пальцами мягкого мяча (до 8 раз);
  • повороты предплечий, согнув руки в локтях (до 5 раз медленно);
  • разведение рук в положении стоя с поворотом ладоней вперед – на вдохе, на выдохе руки приводят к туловищу.

После снятия лонгеты основная цель ЛФК – восстановление координации движений кистью, подвижности пальцев и способности к захвату предметов. На этом этапе упражнения подбирают в зависимости от типа поврежденного сухожилия.

Разработка руки при повреждении сгибателей

После оперативного лечения разрыва сухожилия сгибателя разработать кисть можно при помощи упражнений:

  • Сгибание травмированного пальца. При этом пациент здоровой рукой удерживает проксимальную (ближнюю) фалангу.
  • Сгибание пальцев через карандаш или ручку. Предметы располагают поперек ладони.
  • Скольжение кончиками пальцев по столу при неподвижной кисти.
  • Собирание пальцами платка в складки, перебирание ткани. Руки расположены на столе, предплечье повернуто внутрь.
  • Захват ватного валика и сжимание его пальцами.
  • Сжимание деревянного цилиндра и вращение к себе. Рука расположена вниз ладонью.
  • Сдвигание пальцами прямоугольных предметов, шара, цилиндра.
  • Броски и ловля маленького мяча.
  • Вращение маленького волчка, работа с детским конструктором.
  • Сгибание поврежденных пальцев в кулак здоровой рукой.

Упражнения выполняются по 6–8 раз, занятия ЛФК должны быть регулярными.

Восстановление при травме разгибателей

После разрыва сухожилий разгибателей врачи рекомендуют разрабатывать пальцы следующими упражнениями ЛФК:

  • Самостоятельное разгибание при фиксированных суставах – межфаланговых и пястно‐фаланговых, расположенных выше.
  • Растягивание закрепленной на фалангах резинки.
  • Щелчки по подвешенному шарику.
  • Вращение цилиндра от себя. Руки расположены на столе ладонями вниз.
  • Обхватывание большого цилиндра. Пальцы разводятся как можно шире.
  • Продвижение груза весом не более 250 г по полированной поверхности стола.
  • Разгибание пальцев. При этом инструктор или сам пациент здоровой рукой оказывает легкое сопротивление.
  • Откатывание гимнастической палки или деревянного цилиндра обеими руками по столу.

Физиотерапия

Без физиотерапии невозможно разработать кисть после разрыва сухожилия, поэтому в восстановительном периоде врачи назначают следующие методы:

  • тепловое воздействие (при контрактурах);
  • озокеритовые аппликации;
  • электрофорез (с йодистым калием, лидазой);
  • магнитотерапию;
  • ультразвук (с витаминами, маслом облепихи).

Физиотерапевтические процедуры устраняют отек, снимают напряжение мышц кисти, уменьшают болевой синдром. Они облегчают выполнение упражнений ЛФК, что помогает пациенту расширить амплитуду движений и разработать сухожилия в короткие сроки.

Физиотерапия всегда проводится параллельно с лечебной гимнастикой, водными упражнениями и трудотерапией. После тепловых процедур эффективно выполнение массажа.

Акватерапия

Разработать пальцы после разрыва сухожилия можно при помощи акватерапии (выполнение упражнений ЛФК в ручной ванночке).

Читайте также:  Как лечить костные наросты на пальцах рук

Теплая вода расслабляет мышцы и оказывает болеутоляющее действие. В ручной ванночке снижается весовая нагрузка и сопротивление, что облегчает выполнение гимнастики для пальцев и снижает риск разрыва сухожилий.

В теплой воде пациент может разработать пальцы при помощи следующих упражнений:

  • собирание небольших гладких камней, шариков или пуговиц со дна;
  • выжимание губки – ладонью и кончиками пальцев;
  • игры с песком в воде;
  • подводная кинезитерапия и массаж.

ВАЖНО: Оптимальная температура воды при акватерапии — 34-35 градусов. Горячая вода усиливает отек тканей, затрудняет движения, вызывает неприятные ощущения в области оперированного сухожилия. Холодная вода приводит к спазму сосудов и сокращению мышц — пальцы плохо сгибаются, координация нарушена.

Если ручные ванны необходимы исключительно для расслабления мышц в зоне разрыва сухожилия, тогда температуру повышают до 37–38 градусов, в воду добавляют эвкалипт, морскую соль, ромашку.

Противопоказания: повреждение кожных покровов.

Для реабилитации после разрыва сухожилия эффективен курс из 15 сеансов продолжительностью 25 минут. После теплых ванночек врачи рекомендуют смазывать руки смягчающим кремом.

Массаж

Чтобы быстро разработать пальцы после разрыва сухожилия, необходим массаж. Вначале массируют всю конечность для улучшения кровообращения, расслабления мышц. В некоторых случаях врач рекомендует захватить шейный отдел позвоночника, спину.

Массаж предплечья полезен, если снижена сила мышц сгибателей или разгибателей. Он дополняется воздействием на область межкостных пространств кисти, возвышений первого и пятого пальцев.

После снятия шины проводится массаж рубца. Грубое послеоперационное сращение тканей мешает пациенту разработать кисть, приводит к контрактурам. Раннее воздействие на эту зону смягчает ткани, облегчает их подвижность.

Вначале используют метод удара. Ежедневно в течение 3 минут инструктор наносит быстрые удары карандашом (тупым концом) или ручкой по рубцу. Начинают массаж с болезненных участков, после чего захватывают всю зону послеоперационного шва. Это приводит к кратковременному онемению рубца. После отдыха и восстановления чувствительности массаж продолжается.

Когда болезненность уменьшается, инструктор начинает массаж зоны разрыва – сдвигает кожу по часовой стрелке и в разных направлениях. Это мобилизирует рубец и позволяет разработать сшитое после разрыва сухожилие. Используют технику «складки»: кожу рубца захватывают пальцами, аккуратно сжимают и поочередно двигают.

Если массаж сопровождается болевым синдромом, отечностью, тогда на область разрыва сухожилий наносят мазь Контратубекс (для рассасывания послеоперационного рубца) или гель Лиотон (для улучшения трофики тканей). Это помогает разработать кисть без неприятных ощущений.

СПРАВКА: Массаж с противовоспалительными и обезболивающими мазями (Фастум гель, Диклофенак) не проводится. Средства этой группы нельзя активно втирать в кожу из-за быстрого всасывания и повышения риска системного побочного действия.

Ручной труд

Ручной труд (механотерапия) назначается, когда нужно разработать поврежденные сухожилия. Начинают с простых занятий, восстановления навыков самообслуживания.

В раннем восстановительном периоде разработать кисть можно при помощи следующих упражнений:

  • лепка из пластилина, теплого парафина;
  • застегивание, расстегивание пуговиц;
  • завязывание шнурков;
  • расчесывание, бритье;
  • открывание замка ключом;
  • складывание салфеток;
  • сервировка стола;
  • наматывание ниток;
  • рисование;
  • склеивание конвертов;
  • скатывание бинтов.

Эти упражнения не требуют большой мышечной силы. Со временем расширяется амплитуда движений, растет функциональность.

Разработать координацию пальцев в позднем послеоперационном периоде можно при помощи таких занятий:

  • вязание;
  • плетение;
  • шитье;
  • выжигание по дереву;
  • лепка из гипса, глины;
  • столярные или слесарные работы.

Результаты

Комбинированная схема реабилитации в 80% случаев позволяет эффективно и быстро разработать сшитые после разрыва сухожилия, мобилизировать рубец, избежать формирования контрактур и гипотрофии мышц кисти. При этом снижается риск разрыва анастомоза и послеоперационных осложнений.

Благодаря механотерапии пациент быстро адаптируется к быту, восстанавливает навыки самообслуживания и профессиональную пригодность конечности.

Наилучшие результаты наблюдают у пациентов молодого возраста. Это связано с хорошей регенерацией и повышенной эластичностью тканей, большей приверженностью к лечению, тщательным следованием врачебным рекомендациям.

Полностью разработать кисть после разрыва сухожилия можно лишь при длительных и регулярных занятиях ЛФК, ручным трудом, акватерапией. Они дополняются физиотерапией, массажем, использованием лекарств (смягчающих кремов, обезболивающих противовоспалительных препаратов).

При адекватной реабилитации можно разработать пальцы и полностью восстановить работу руки. Но для этого нужно следовать назначениям врача и регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, насколько важно разработать палец после разрыва сухожилия.

Семейный врач, терапевт. Стаж работы — 10 лет

Источник