Герпес на пальцах рук лечение фото
Содержание статьи
Герпес на теле
Для герпетической инфекции характерна локализация сыпи на губах, во рту или в аногенитальной зоне.
Но у некоторых людей появляется герпес на теле.
Эту клиническую форму заболевания называют herpes gladiatorum.
Чаще всего инфицируются спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта (например, борцы).
Это связано с тем, что передача заболевания происходит при непосредственных контактах участков кожи больного и здорового человека.
Пузырьки у заразившегося возникают именно в том месте, где вирус проник в кожу.
Причины герпеса на теле
Заболевание вызывает вирус простого герпеса 1 или 2 типа.
Они имеют практически одинаковые клинические проявления.
К тому же, лечение назначается тоже одинаковое.
Заражение происходит контактным путем.
При этом носитель инфекции малоконтагиозен.
В периоды ремиссии он вообще не заразен.
Инфицироваться можно только во время обострения заболевания, когда на теле человека имеется сыпь.
Только в этом случае вирус выделяется во внешнюю среду и может попасть в кожу при тесном контакте.
С другой стороны, требуется восприимчивость человека, который заражается заболеванием.
Для этого кожа должна быть повреждена или мацерирована.
Немаловажное значение имеет состояние иммунитета.
Чем он слабее, тем выше риск заразиться, и тем тяжелее будет протекать герпетическая инфекция.
Симптомы и признаки герпеса на теле
Главным симптомом заболевания остается сыпь.
Она появляется на голове, шее, плечах или туловище.
В подавляющем большинстве случаев морфологические элементы представлены везикулами.
После инфицирования проходит инкубационный период, которой длится 1-2 недели.
Затем наступает продромальный период.
В это время человек может ощущать небольшое жжение или покалывание в тех участках тела, где вскоре появятся высыпания.
Через 1-2 суток сыпь действительно появляется.
Изначально это небольшие папулы, которые быстро превращаются в везикулы.
Располагаются они на гиперемированном фоне.
Каждый пузырек окружен ярко-красным венчиком.
Внутри содержится прозрачная жидкость.
Изначально пузырек напряжен.
Но затем он становится вялым.
Содержимое часто мутнеет.
В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции возможно нагноение везикул, формирование пустул.
Инфекция присоединяется довольно часто, потому что на фоне герпеса на теле ухудшается состояние иммунитета.
К тому же, слабая иммунная система является изначальным предрасполагающим фактором для заражения герпетической инфекцией и утяжеляет её течение.
После формирования сыпи могут возникать общие симптомы.
У человека отмечается слабость, лихорадка, мышечные боли.
Через несколько дней везикулы вскрываются, на их месте появляются язвочки, которые подсыхают с образованием корок.
Через неделю они отходят, а на этом месте остается лишь временная гиперпигментация.
Клиническое течение герпеса на теле у взрослых
В большинстве случаев герпес протекает легко.
Симптомы возникают только при первичном инфицировании.
Затем вирус остается в организме.
Время от времени наступают рецидивы.
Но они, как правило, протекают незаметно для пациента.
Герпес на теле рецидивирует у 80% пациентов уже в течение первого года.
Но только каждый третий страдает от симптомов.
Остальные этого рецидива даже не замечают или не понимают, что это герпес.
Потому что высыпаний нет или они очень незначительны, быстро регрессируют и не доставляют больному дискомфорта.
Период вирусовыделения при этом короткий, но инфицирование контактных лиц всё же возможно.
Из тех, кто испытывает выраженные симптомы в период обострения, половина страдает от рецидивов 2 раза в год или чаще.
Таким пациентам требуется постоянное лечение противовирусными препаратами.
Они также подлежат обследованию для оценки состояния иммунитета.
Потому что герпес часто и тяжело рецидивирует у людей со сниженной функцией иммунной системы.
Особенностью рецидивов, даже клинически выраженных, является более легкое клиническое течение, чем при первичном заражении.
На теле появляется меньше герпетических высыпаний.
Сыпь доставляет меньше дискомфорта и быстрее регрессирует.
Обычно наблюдается корреляция тяжести симптоматики при первичном инфицировании герпесом и последующих рецидивов.
Чем тяжелее протекает болезнь в самом начале, тем более частыми и тяжелыми буду обострения.
Диагностика герпеса на теле
Герпес на теле имеет характерные симптомы.
Часто диагноз ставится клинически.
Подтвердить его можно при помощи молекулярно-биологических тестов.
Обычно используется ПЦР.
Метод дает возможность не только подтвердить герпетическую природу пузырьков на теле, но и установить тип вируса, оценить его концентрацию в тканях.
Результаты врач обычно получает из лаборатории на следующий день после взятия соскоба кожи.
Ещё до их получения может быть назначено противовирусное лечение, которое помогает значительно быстрее избавиться от высыпаний.
Лечение герпеса на теле
Существуют средства для этиотропной терапии герпетической инфекции.
Названия лекарств:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Они обладают одинаковым механизмом действия: блокируют репликацию вируса.
Эти препараты сопоставимы по эффективности.
Но они отличаются по биодоступности, используемых дозах, частоте применения.
Наиболее исследованным препаратом является ацикловир.
Он выпускается в разных формах: гель, таблетки, растворы для парентерального введения.
Мази и уколы при герпесе на теле используются редко.
Инъекции обычно необходимы только в случае развития диссеминированных форм герпетической инфекции.
То есть, когда патология протекает тяжело, вовлекается не только кожа, но также внутренние органы, головной мозг.
Подобные ситуации встречаются на фоне ВИЧ или других иммунодефицитов.
Но они являются относительно редкими.
Большинство пациентов вполне обходятся таблетками.
Гели могут быть использованы для обработки зон высыпаний.
Но это лишь вспомогательное средство.
Таблетки можно использовать и без мази.
При этом использование мази без таблеток нежелательно, потому что результат лечения будет слабее.
Этиотропная терапия не является обязательной.
Если герпес на теле протекает в легкой форме, и симптомы не беспокоят человека, высыпания пройдут сами по себе.
Но случится это позже, а риск вторичной бактериальной инфекции будет выше.
Ситуативное лечение
Для большинства пациентов используются схемы ситуативного лечения.
То есть, терапия проводится только тогда, когда герпес обостряется.
А также в период первичного инфицирования этим заболеванием.
Чем раньше начата терапия, тем лучше его результаты.
Если же с момента появления герпеса на теле прошло несколько дней, а на месте везикул появились язвы или корочки, в применении ацикловира больше нет смысла.
Он не повлияет на темы выздоровления.
Оптимально начинать лечение в период продромальных явлений.
Пациенты с рецидивирующим герпесом на теле легко могут его ощутить.
Высыпания всегда появляются на одном и том же месте.
Перед тем как они возникнут, ощущается легкое недомогание, жжение в проблемной области тела, покалывание или субъективные симптомы.
В этот период нужно начинать прием ацикловира.
Тогда возникшие симптомы будут минимальными.
Появится минимум элементов сыпи на теле, которые быстро регрессируют.
Кроме того, снизится продолжительность вирусовыделения.
Поэтому уменьшится вероятность инфицирования контактных лиц.
Лечение при первичном заражении длится в среднем 10 дней.
При рецидивах — в среднем 5 дней.
Но сроки терапии индивидуальны.
Прием препаратов стоит продолжать до начала регресса симптоматики.
Супрессивное лечение
Некоторые пациенты вынуждены получать лечение противовирусными препаратами постоянно.
Обычно они принимают один раз в сутки таблетку валацикловира.
Этот препарат удобен в применении.
Он хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и долго сохраняет эффективную концентрацию в крови.
Показанием к супрессивному лечению являются частые или тяжелые обострения герпеса на теле.
Пока человек принимает препараты, рецидивы обычно не происходят.
Но при отмене лекарств они возможны.
Это связано с тем, что валацикловир не убивает вирус.
Он только не дает ему размножаться.
Инфекционный процесс не активизируется, и сыпь на теле не образуется.
Но, даже принимая препараты годами, полностью излечиться от герпеса нельзя.
Профилактическое лечение
Иногда целью приема противовирусных препаратов становится профилактика инфицирования контактных лиц.
Для женщин также целью терапии может быть недопущение заражения ребенка во время родов или в неонатальном периоде.
Часто проводится профилактика в семье, где один человек болен герпесом, а второй — нет.
Учитывая малокотагиозность инфекции, такие случаи встречаются довольно часто.
Но всё же при длительном совместном проживании рано или поздно человек может заразиться.
Чтобы этого не случилось, можно использовать медикаментозную профилактику противовирусными препаратами.
Принимать их должен человек, который страдает герпесом, а не его партнер, опасающийся инфицирования.
В процессе противовирусного лечения вирусовыделение прекращается.
Прием препаратов может осуществляться постоянно (супрессивная терапия).
Допускается их нерегулярное использование, только перед половым актом.
Если половая жизнь нерегулярная, прием ацикловира или другого противовирусного средства начинают за 3 дня до запланированного акта.
Сразу после него профилактическое лечение можно прекратить.
Не стоит также забывать, что заражение может произойти и при тесном бытовом контакте при локализации герпеса на теле.
Иммунное лечение
Противовирусные препараты — не единственный способ борьбы с герпесом.
Существует ещё минимум 2 эффективных метода предотвращения частых рецидивов и снижения их тяжести:
- введение вакцины
- общая иммунокоррекция
Люди с частыми рецидивами герпеса и тяжелыми его проявлениями на теле отличаются от остальных тем, что их организм ослаблен, а иммунитет снижен.
У слабой работы иммунной системы могут быть конкретные причины, например, ВИЧ или сахарный диабет.
В таком случае усилия врачей должны быть направлены на устранение этих причин.
При ВИЧ подбирается адекватная антиретровирусная терапия, снижающая вирусную нагрузку.
При сахарном диабете требуется полноценная коррекция углеводного обмена.
Иногда непосредственных причин снижения иммунитета выявить не удается.
Но при помощи иммунограммы врач может установить, какие звенья иммунной системы функционируют недостаточно хорошо.
После проведения анализов пациенту подбирается лечение.
Оно улучшает функциональное состояние иммунитета.
В результате организм человека способен более эффективно противостоять вирусу герпеса.
После такого лечения не только снижается частота и тяжесть рецидивов, но также уменьшается риск осложнений и снижается восприимчивость к другим инфекциям.
Специфическая иммунотерапия может проводиться при помощи вакцины от герпеса.
Она вводится в период ремиссии.
Вакцина усиливает выработку антител против возбудителя инфекции.
Поэтому заболевания реже рецидивирует.
У многих пациентов обострения полностью прекращаются.
Если же они происходят, то герпетические высыпания на теле появляются в минимальном количестве и быстро исчезают.
Народные средства от герпеса на теле
Некоторые пациенты пытаются лечить герпес на теле народными методами.
Распространенные способы:
1. Сварить яйцо, залить водкой и настоять в холодильнике три дня.
Затем яйцо съесть, а водку выпить.
Повторять в течение 3 дней подряд.
Если за 10 дней герпес на теле не исчез, нужно выполнить процедуру ещё раз.
Наверняка этот рецепт понравится многим мужчинам.
И он действительно эффективен в подавляющем большинстве случаев.
Обычно герпес за 10 дней проходит даже без лечения.
А если не прошел, то после очередной порции водки с яйцом высыпания точно исчезнут.
Рано или поздно это случится, чтобы бы вы ни делали.
2. Употребление настойки календулы или березовых почек на 70% спирте.
Кроме того, этот же настой можно втирать в тело в области герпетических высыпаний.
3. Соль и сода помещаются на везикулы и сохраняются в течение 20 минут.
4. Смазывание проблемных участков тела эфирными маслами: бергамота и чайного дерева.
5. Прикладывание к герпетическим пузырькам половинок зубчиков чеснока, сока алоэ или мёда.
Подобных рецептов в интернете сотни.
Большинству людей они действительно якобы помогают.
Потому что герпес постепенно проходит даже без лечения.
При этом нет оснований считать, что на фоне использования календулы, чеснока или трехдневного пьянства (водка с яйцом) симптомы уходят быстрее.
Риск осложнений не уменьшается.
Частота рецидивов не снижается.
Вероятность заражения партнера остается столь же высокой.
Когда можно использовать народные средства:
- вы находитесь на необитаемом острове, на котором ещё нет врачей и аптек
- герпес протекает легко, и это первый эпизод (не рецидив)
- у вас нет полового партнера, которого можно было бы заразить этой инфекцией
Но если герпес на теле рецидивирует, вы опасаетесь заразить партнера или симптомы протекают тяжело и долго, вам потребуется реально эффективное лечение.
Народные средства оказывают исключительно психотерапевтический эффект.
Они помогают реализовать принцип «нужно же что-то делать».
Такое лечение не требует значительных временных и материальных затрат.
Но и реально пользы от народных методов нет.
Науке пока что неизвестны травы или пищевые продукты, обладающие противогерпетической активностью.
Герпес на теле: куда обратиться?
При появлении на теле герпеса, вы можете обратиться в нашу клинику.
У нас работают опытные врачи-венерологи.
Они возьмут анализы, чтобы подтвердить диагноз, а затем подберут лечение.
Наши услуги:
- диагностика герпеса на теле
- этиологическое лечение
- профилактика инфицирования плода (если герпес развивается у беременной)
- профилактика заражения герпесом членов семьи
- вакцинация для снижения частоты рецидивов
- оценка функции иммунной системы и восстановление иммунитета при частых обострениях
Мы используем современные препараты и методы с доказанной эффективностью, которые помогут быстрее избавиться от симптомов герпеса и не допустить развития осложнений.
Для диагностики и лечения герпеса на теле обращайтесь к автору этой статьи — дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Герпес
Вирус герпеса проявляется не только не эстетичным видом, но и неприятными ощущениями. Чаще всего он появляется на губах, хотя может затрагивать и другие части тела, в том числе половые органы. Опасен ли герпес и как его лечить, разберем в этой статье.
Отчего появляется герпес?
Возбудителем заболевания является группа вирусов, которые поражают кожный покров, нервные клетки, слизистые оболочки человека. На теле появляются высыпания в виде группы пузырьков, которые высыхают и исчезают после применения лекарственных средств.
Герпетическая инфекция самая распространенная среди взрослого населения. Вирус поражает более 90% людей, у 10-20% из которых отмечается острая форма герпеса. Попадая в организм человека, возбудители накапливаются и проявляются при ослабленном иммунитете. Вы наверняка замечали, что патологические высыпания появляются на теле периодами, при чем чаще всего на одном и том же месте.
Герпес передается следующими путями:
- контактным — физический контакт с зараженным;
- воздушно-капельным — через частицы слюны при чихании и кашле;
- половым — чаще всего так передается генитальный герпес. Во время незащищенного полового контакта;
- бытовым — через предметы совместного пользования (полотенца, посуда, постельное белье);
- вертикальным — от беременной женщины к ребенку во время беременности или родов.
Попав в организм человека, вирус герпеса разносится с кровотоком. Он проникает в нервные клетки периферической нервной системы и встраивается в геном нейронов. С этого момента вирус сопровождает человека всю его жизнь.
Виды герпеса
Существует 8 основных типов герпесвирусов:
- Вирус простого герпеса первого типа. Передается в основном бытовым путем и при физических контактах (рукопожатии, объятиях, поцелуях и через половые контакты). В основном поражает зону вокруг рта и глаз. 15% случаев встречалось, когда ВПГ-1 поражал руки и половые органы.
- Вирус простого герпеса второго типа. Преимущественно передается половым путем и поражает слизистую половых органов и кожу вокруг них, приводит к появлению генитального герпеса. Проявляется в виде мелких водянистых пузырьков, которые со временем лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые корками. Если поражение большое, пациент может жаловаться на выраженную болезненность, трудность передвижения или посещения туалета.
- Герпес третьего типа. Его еще называют вирус ветряной оспы. Вирус Varicella Zoster вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, когда ребёнок заболевает ветрянкой. В это время дети посещают детский сад и пользуются одними бытовыми предметами, поэтому вирус легко передается. Проболев ветряной оспой, вирус остается в организме малыша. При резком снижении иммунитета он проявляется в виде опоясывающего лишая.
- Вирус Эпштейн-Барра (четвертого типа). Передается воздушно-капельным или бытовым путем через предметы повседневного обихода (чашки, полотенца, ложки). Провоцирует появление инфекционного мононуклеоза. Сначала возбудитель поражает эпителиальные клетки миндалин, глотки, слюнных желез, где активно размножается, приводя к их дистрофии и гибели. Затем, попадая в кровь, разносится по организму.
- Герпес пятого типа (цитомегаловирус). Его излюбленным местом в организме человека являются слюнные железы. У здорового человека инфекция может всю жизнь ничем не проявляться. Но если у больного присутствует иммунодефицит, цитомегаловирус может привести к опасным проявлениям. Он представляет большую опасность для новорожденных детей и для беременных женщин (способствует развитию внутриутробных аномалий развития). У человека с высоким иммунитетом вирус пятого типа протекает по типу ОРВИ в виде кашля, насморка, некоторого увеличения лимфоузлов, незначительной гипертермии.
- Герпес шестого типа. Заражение происходит чаще всего в возрасте 1-2 лет, после чего начинают вырабатываться антитела. У 96% населения есть антитела к вирусу шестого типа. Самое характерное внешнее проявление, возникающее при первичном попадании вирусов в организм ребенка, это внезапная экзантема (детская розеола или «шестая болезнь»). Проявляется она кожными высыпаниями неспецифического характера, исчезающими без следов в течение нескольких часов или дней.
- Герпес седьмого типа. Считается, что вирус передается воздушно-капельным путем, хотя точно это не доказано. Как точно проявляет себя вирус седьмого типа не установлена, но исследователи считают его одной из причин формирования синдрома хронической усталости. ВГЧ-7 не требует особой терапии.
- Герпес восьмого типа. Не вызывает клинических проявлений у здорового человека. У пациентов с иммунодефицитом может возникать опухолевое заболевание кожи, которое носит название саркома Капоши.
Как проявляется вирус герпеса в теле человека?
Наличие вируса герпеса в организме никак не проявляется у здорового человека. Он начинает появляться только тогда, когда угнетается работа иммунитета. Такое может произойти при переохлаждении, злоупотреблении алкоголем, табакокурении, внезапном стрессе, травме кожи в периоральной области (вокруг рта), переутомлении или недосыпании.
Чаще всего герпес на губах проявляет себя мелкопузырчатой сыпью в области рта. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет. Если не потревожить образование, происходит подсыхание пузырьков, они покрываются корочкой, которая через несколько дней самостоятельно отпадает. Но если пузырь был поврежден, на его месте образуется язвочка. Также может чувствоваться покалывание, жжение кожи в поврежденной зоне и наблюдаться отечность.
Что такое врожденный герпес?
Он передается от матери к ребёнку во время внутриутробного развития или через родовые пути. Распространенность врожденного герпеса — один случай на 3-60 тысяч новорожденных. В 80% случаев возбудитель — ВПГ второго типа, в 20% — ВПГ первого типа.
Врожденный герпес может иметь локальную форму, церебральную или генерализованную. Первая форма проявляется только пузырчатыми высыпаниями. Может поражать разные части тела. Часто затрагивает глаза, в результате чего образуется герпетический кератит и конъюнктивит.
Церебральная форма характеризуется нарушением сознания вплоть до его потери, судорогами, развитием отека мозга. В этом случае сыпь появляется очень редко, спустя 4-7 дней после первых симптомов и имеет слабовыраженный характер.
Последняя форма, генерализованная, самая опасная. Она проявляет себя и сыпью, и неврологическими симптомами. В дополнение к этим проявлениям присоединяется поражение внутренних органов: почек, печени, селезенки, легких. Если ребёнок выжил, он, как правило, остается инвалидом.
Герпес во время беременности и грудного вскармливания
Для беременной женщины особую опасность представляют вирусы герпеса первого, второго и четвертого типа. Они способны привести к развитию серьезных внутриутробных аномалий.
На раннем сроке развитие вируса герпеса может привести к гибели плода. А половой герпес передается малышу во время родов через прохождение родовых путей. Новорожденные тяжелее переносят последствия инфицирования.
Если развитие герпеса пришлось на период грудного вскармливания, его не нужно прекращать. Наоборот, материнское молоко повышает иммунитет малыша и бережет его от поражения инфекциями. Молодая мама должна помнить, что перед каждым прикладыванием к груди, нужно мыть руки, особенно если до этого притрагивались к части тела, пораженной герпесом.
Герпес в детском возрасте
В большинстве случае именно в детском возрасте происходит первый контакт со всеми вирусами герпеса. Самый тяжелый вариант герпеса у детей — врожденный герпес, но и герпетическая инфекция у детей в более позднем возрасте может несколько отличаться от течения заболевания у взрослых.
В детском возрасте помимо развития герпеса первого типа в области вокруг рта, пузырьки появляются и на слизистой. То есть развивается герпетический стоматит. Второй тип вируса может вызвать у детей герпетическую ангину — она протекает тяжелее обычной.
Герпес третьего типа, как мы уже упоминали выше в этой статье, вызывает ветряную оспу, после чего к ней появляется пожизненный иммунитет. В дальнейшем третий тип может проявляться опоясывающим лишаем, который в детском возрасте регистрируется крайне редко — только на фоне выраженного иммунодефицита.
Диагностика и лечение герпеса
Определить вирус первого типа не составляет никакой сложности. Обычно пациент делает это самостоятельно в домашних условиях. Сложнее дело обстоит с определением цитомегаловируса, инфекционного мононуклеоза. Определить их можно только в лабораторных условиях. В первом случае нужно взять мазок с высыпаний, во втором — провести анализ крови.
Окончательно подтвердить диагноз герпеса помогает ПЦР — реакция выявления элементов вирусных ДНК из биологического материала: содержимого пузырьков, крови. Выявление антител не позволяет поставить точный диагноз, а только доказывает, что пациент когда-то контактировал с вирусом.
Чтобы не допустить осложнений, нужно придерживаться некоторых правил: не срывать подсохшие высыпания, стараться не травмировать кожу, а при генитальном герпесе носить натуральное не стягивающее белье. При появлении пузырьков на лице мужчинам лучше воздержаться от бритья, а женщинам — от использования декоративной косметики.
Излечиться полностью от герпеса невозможно — вирус остается в организме человека на всю жизнь после первичного инфицирования. Все средства лишь убирают симптомы. Основной класс препаратов, используемых в лечении герпетической инфекции — противовирусные средства. Используются, как таблетки и инъекции, так и мази, кремы для местного действия. Для предупреждения рецидивов назначаются иммуностимулирующие препараты, позволяющие восстановить и поддержать иммунитет.
Чтобы пройти диагностику и лечение герпеса, обратитесь за помощью дерматовенеролога в частном медицинском центре «Медюнион». Чтобы узнать расписание работы врачей и записаться на прием, позвоните по номеру телефона +7 391 201-03-03.
Источник