Чешется кутикула на большом пальце ноги

Паронихия — воспаление вокруг ногтя

Паронихией называется воспалительный процесс в кожных покровах, окружающих ногти на руках и стопах. Воспаление носит инфекционный характер и является следствием царапин, уколов или контакта с химическими веществами.

Как проявляется паронихия

Сам процесс протекает на ладонях, но из-за толщины кожи жидкость проникает через лимфатические отверстия к участкам, окружающим ногтевую пластину. Часто паронихия провоцирует возникновения околоногтевого панацирия — острого гнойного воспаления тканей пальца.

Характер течения этого заболевания может быть:

• Острым, при котором оно длится менее полутора месяцев. Болезнь имеет бактериальную природу и сопровождается сильными болевыми ощущениями и нагноением, преимущественно с тыльной стороны пальцев. Ткани, расположенные ближе к ладони, также могут быть поражены — в этом случае воспаление распространяется глубоко, захватывая кисть.
• Хроническим, со сроком течения более полутора месяцев. Как правило, этот вид паронихии вызывается химическими веществами, дерматитом, псориазом, экземой, онихомикозом. При хроническом течении болезни (без развития абсцесса) поражается ногтевая пластина: деформируется, расслаивается, тускнеет и желтеет, крошится, утолщается (при грибковом заражении).

Причины возникновения заболевания

Руки и ногти — зона повышенного риска травматизма. Кожа, окружающая ногтевую пластинку, довольно тонкая, поэтому повредить ее легко. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях, — результат травмирования. Женщины страдают паронихией гораздо чаще мужчин, и основная причина этого — маникюр, сделанный инструментами, не подвергшимися стерилизации. В мягкие ткани проникают такие возбудители инфекции как стафилококки, стрептококки, грибки.

Факторы, способные привести к воспалению:

• постоянное механическое воздействие на кисти рук или стопы, работа в условиях повышенных температур;
• частый контакт с агрессивными химическими веществами или холодной водой;
• заусеницы (у детей — привычка грызть ногти и кожу вокруг них);
• травмирование во время маникюра или педикюра;
• наращивание ногтей;
• неграмотный уход за кожей рук, в результате которого появляются трещины;
• слабый иммунитет;
• недостаточная гигиена;
• неподходящая или некачественная обувь, а также пользование чужой обувью;
• тромбоз, тромбофлебит и другие заболевания, при которых нарушается циркуляция крови в стопах;
• нехватка витаминов, неправильное питание;
• стресс;
• болезни эндокринной системы, особенно сахарный диабет.

Классификация паронихии и основные симптомы

Характерные формы

• Простые виды паронихии проявляются как самостоятельная форма заболевания, не являющаяся следствием осложнения других болезней. Кожа вокруг ногтя краснеет, отекает, появляются незначительные болевые ощущения. Как правило, при хорошем иммунитете организм за несколько дней справляется с простой формой паронихии, обращение к врачу не требуется.
• Гнойная (пиококковая) форма развивается при попадании в ткани микроорганизмов (стафилококков, стрептококков). Начинается заболевание с появления отека и пульсирующей боли. Через пару дней происходит нагноение мягких тканей. Выздоровление начинается после вскрытия гнойника. Иногда абсцесс может перейти на кисть, крайне редко — распространиться по организму, поражая внутренние органы.
• Кандидамикотическая форма — спровоцированная грибками рода кандида. Ногтевой валик лишается внутреннего слоя, ограждающего ноготь от повреждений. Данная форма относится к хроническим, сопровождается незначительным воспалением. Гнойный процесс, как правило, отсутствует или не сильно выражен. Когда грибки затрагивают не только кожу, но и пластину ногтя, она начинает слоиться, крошиться, утолщается, меняет оттенок. Чаще всего воспалением в хронической стадии страдают работники кондитерской отрасли.
• Язвенная форма — обычно вызывается патогенными микроорганизмами или веществами бытовой химии, температурным воздействием, травмами, экземой или псориазом. Язвенная паронихия иногда проявляется как осложнение простой формы. На коже вокруг ногтя образуются язвочки, которые могут стать причиной вторичного заражения.
• Роговая форма — встречается нечасто, в основном у больных сифилисом, характеризуется появлением гиперкератозных папул.
• Сухая форма — отличается слабовыраженным воспалением и отсутствием процесса нагноения. Ногтевой валик при этом заметно огрубевает и шелушится.
• Турниоль — форма, при которой через ранки, заусенцы в ткани попадают бета-гемолитические стрептококки, стафилококки, грибковая микрофлора. На коже появляются неплотные пузырьки, содержимое которых начинает гноиться. После вскрытия пузырьков вокруг ногтя остаются ранки в виде подковы. Возможно появление таких симптомов как слабость, повышение температуры тела. Турниоль опасен полной отслойкой ногтя, развитием лимфаденита.
• Экзематозная и псориатическая формы — ногтевой валик отекает, слегка воспаляется, появляются пузырьки, шелушение, кожа становится толстой. Когда везикулы вскрываются, образуются корочки. Ногти приобретают решетчатую поверхность, продольные бороздки, желтеют, крошатся и слоятся.

При развитии гнойного процесса самостоятельно вскрываются лишь самые маленькие гнойники. Поэтому, чтобы избежать абсцесса, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

По поводу этого инфекционного заболевания следует обращаться к подологам, хирургам либо травматологам. Если же пациент страдает экземой или псориазом, дополнительно нужно проконсультироваться у дерматолога. В некоторых случаях требуется помощь инфекциониста или миколога.

Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, пальпацию, уточняет симптомы.

Симптомы

Обычно признаки паронихии выражены достаточно ярко, что позволяет поставить диагноз быстро и точно. Они выражаются в следующем:

• пациент жалуется на болезненные ощущения в районе ногтевой пластины; характер боли может быть разным: пульсирующая, постоянная, тянущая;
• происходит отек ногтевого валика, может распространиться на всю верхнюю часть пальца;
• из-за отека и болезненных ощущений тяжело сгибать пальцы, работать руками; если парохиния развилась на стопе -больно надевать обувь;
• поврежденная кожа становится красной, бордовой, темно-лиловой, а если есть нагноение, то желто-зеленой;
• если процесс затронул несколько пальцев, часто повышается температура тела, появляется болевой синдром.

Врач устанавливает наличие заболевания и определяет причину патологии: она может быть связана с профессиональной деятельностью либо с воздействием патогенных микроорганизмов. Во втором случае назначается микробиологическое исследование, чтобы определить, каким именно возбудителем спровоцировано заболевание.

Для подтверждения процесса воспаления пациент сдает общий анализ крови и мочи.

По виду возбудителя паронихия подразделяется на:

• бактериальную: в острых случаях виновником является золотистый стафилококк, а в хроническом — стрептококки и псевдомонады;
• вирусную, возбудитель которой — вирус простого герпеса;
• грибковую, при которой происходит заражение грибками рода кандида;
• неинфекционную, развивающуюся от воздействия неблагоприятных и раздражающих факторов внешней среды, а также как побочный эффект от приема некоторых лекарств; может быть связана с заболеваниями кожи.

«Лидерами» являются бактериальная и грибковая формы паронихии.

Способы лечения

Начальная стадия заболевания поддается консервативному излечению. Если возникли небольшое покраснение и слабый отек, можно обойтись домашними методами. Если же заметен гнойный процесс, потребуется неотложная помощь специалиста — подолога, хирурга, дерматолога. При любом воспалении, сопровождающимся скоплением гноя, необходимо хирургическое вмешательство.

В процессе лечения нужно помнить о следующих правилах:

• при выполнении домашней и любой другой работы руки должны оставаться сухими, все действия проводятся в защитных перчатках;
• если причина заболевания — химические вещества, нужно временно прекратить или, по крайней мере, ограничить контакт с ними;
• если парохиния локализуется на ступнях, следует носить только удобную просторную обувь хорошего качества.

Лечение гнойной формы

При наличии абсцесса гнойник вскрывается хирургическим путем. Если этого не сделать, состояние пациента неизбежно ухудшится. Такую операцию проводят под местной анестезией или без нее. В первом случае на коже делаются небольшие надрезы, во втором — проколы иглой. Сразу после вскрытия гнойника накладывается повязка с мазью, боль прекращается, пациент чувствует облегчение. Мази обязательно должны быть эффективны против золотистого стафилококка. Почти всегда устанавливается дренаж, ускоряющий отделение гноя. В более серьезных случаях, когда абсцесс перекинулся на ногтевое ложе или имеет место врастание ногтя, может потребоваться частичное удаление ногтя. Также назначаются пероральные антибиотики, особенно при недостатке иммунитета.

Если причиной возникновения парохинии стал грибок, применяют антигрибковые препараты, например, клотримазол. Иногда врач назначает антимикотические лекарства для внутреннего применения — например, флуконазол.

Парохиния, развившаяся на фоне экземы, псориаза или сифилиса, требует специфических методов лечения. Обычные лечебные меры дополняются физиотерапевтическими процедурами (кортикостероиды, облучение ультрафиолетом).

После проведения операции и установки дренажа пациент через некоторое время должен прийти на повторный прием для оценки состояния. Обычно при адекватном уходе и соблюдении всех врачебных рекомендаций паронихия излечивается полностью и не имеет рецидивов. Пациенту рекомендуется принимать комплексы поливитаминов для укрепления защитных резервов организма.

Лечение паронихии домашними методами

Заниматься самостоятельным лечением можно лишь при условии отсутствия гнойного воспаления. Ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях детей!

Если абсцесса точно нет, то помогут ванночки с антисептиками (хлоргексидином, повидон-йодом), которые делаются несколько раз в день по 15 минут.

Антисептическими свойствами обладают и травы — календула, ромашка. Отвары из них также можно применять в виде ванночек.

Хороший эффект дает использование для ванночек раствора морской соли, а также соды, марганцовки.

Перечисленные растворы можно применять и для компрессов.

Предупреждение паронихии

Профилактика:

• руки и ноги всегда держать в чистоте и сухости;
• избавиться от дурной привычки грызть ногти и окружающую их кожу;
• после мытья рук наносить на кожу крем;
• при контакте с агрессивными химическими препаратами обязательно использовать перчатки;
• не обрезать кутикулу, особенно на пальцах ступней;
• не откусывать заусеницы;
• дезинфицировать инструменты для маникюра и педикюра;
• правильно обрезать ногти на ногах во избежание их врастания;
• бороться с потливостью ног;
• следить за уровнем глюкозы в крови;
• носить удобную, качественную и сухую обувь.

Если заражение все-таки произошло, паронихия начала развиваться, не теряя времени обратитесь за врачебной помощью. Это позволит вылечить заболевание безболезненно, в сжатые сроки и без риска осложнений.

Источник

Причины и лечение онихолизиса

Онихолизис — заболевание ногтей как на ногах, так и на руках, в результате которого происходит отслоение ногтевой пластины от мягкой ткани пальца. Из-за образовавшейся пустоты она меняет цвет от белого до светло-желтого. В запущенных случаях становится коричневой. Т. е. проблема ногтя видна невооруженным взглядом. Что такое онихолизис и как это лечится? — спрашивают люди, которые внезапно столкнулись с проблемой. Для начала нужно разобраться с особенностями данного заболевания.

Онихолизис ногтей: симптомы

Для определения тактики лечения необходимо установить причину появления данного недуга. При болезни онихолизис на ногах причины возникновения следующие:

• инфекция;
• механическое воздействие;
• аллерген.

Также причины онихолизиса на больших пальцах — это побочные действия лекарственных препаратов.

Чем отличается онихолизис от онихомикоза?

Заболевание онихомикоз вызывается исключительно грибками: плесневыми, дрожжевыми или дерматомицетами. Данная болезнь кожного покрова и его придатков является одной из самых распространенных во всех странах мира.

Онихолизис на ногах: от чего появляется?

К инфекционным причинам относится грибковое поражение кожи, вследствие чего страдают ногтевые пластины. Они не только отслаиваются от ткани пальца, но и уплотняются, меняют цвет, крошатся. Как убрать онихолизис на ноге? Лечение в таком случае будет долгим. Рекомендуется использовать только медикаменты, назначенные микологом или дерматологом. Если у человека проявился онихолизис, клинические рекомендации даются врачом только после установления причины болезни.

Механический онихолизис: чем лечить?

К механическому воздействию можно отнести травмирование ногтевой пластины вследствие удара или неправильного ухода за ногтями. Если наблюдается частичное отслоение пластины, нужно ежедневно состригать участок, который отслоился. После процедуры выполняется дезинфекция участка, где произошло отслоение. Ногтевое ложе защищается антибактериальным пластырем.

Аллергическому возникновению онихолизиса предшествуют такие симптомы, как при любой аллергической реакции кожи: покраснение и зуд. Также при употреблении ряда антибиотиков побочным действием может оказаться отслоение ногтя. Чтобы определить причину, необходимо исключить инфекцию. Для этого сдаются анализы.

Онихолизис может быть частичным, при котором отходит только часть ногтя, или полным — ноготь отходит полностью.

В современной действительности набирает обороты распространение онихолизиса, появившегося в результате механического воздействия после процедуры маникюра или педикюра с покрытием, выполненным некачественным гель-лаком. Здесь важную роль играет своевременность начатого лечения. Чтобы не запустить травматичный онихолизис в начальную стадии и не дать ногтю отойти от кожи полностью, необходимо регулярно осматривать каждую пластину и давать ногтевым пластинам передышку между нанесением лакового покрытия.

Болит ли онихолизис?

При заболевании может наблюдаться болезненность ногтевых пластинок, что в повседневной жизни доставляет максимум неудобств. Как правило, любые бытовые дела становится делать сложно и мучительно. Между мягкими тканями наблюдается нарушение связи. При болезни назначаются витамины С, А, В, цинк, кальций, микроэлементы. Также пальцы парятся в горячих ванночках с добавлением марганцовки.

Онихолизис неинфекционный: как лечить

Пациенты спрашивают у врачей: как лечить онихолизис, если это не грибок? В любом случае назначается комплексная терапия для устранения патологического процесса. При необходимости купируется главное заболевание, которое стало причиной поражения ногтевых пластин. Если болезнь развивается как следствие побочных эффектов после принятия лекарственных препаратов, следует обратиться к гастроэнтерологу. В задачи врача в данном случае входит коррекция функционирования пищеварительной системы, так как ногти могут отслаиваться из-за недостатка витаминов, минералов. Лечится ли онихолизис? При правильном подходе заболевание пройдет через непродолжительное время.

Болезни ногтей на руках онихолизис: как лечить

Люди, встретившиеся с недугом, интересуются: можно ли вылечить онихолизис в домашних условиях? Для начала все-таки нужно пойти в больницу. Стоит начинать с анализов и установления точной причины. Методы лечения и препарат от онихолизиса для ногтей подбирает лечащий врач. Самолечением заниматься не следует, поскольку оно может привести к более негативным последствиям.

К какому врачу обращаться с онихолизисом, если ноготь поврежден после маникюрного салона? С данной проблемой работает миколог. Самый популярный способ лечения, который предлагается врачами — снятие ногтевой пластины с пораженного участка. Такая мера необходима, чтобы кожа под ногтем быстрее восстановилась, а отошедшая часть не мешала росту здоровой ногтевой пластины. Также отслоившийся участок может способствовать занесению инфекции и скоплению микробов. В результате образуется воспаление, усугубляющее ситуацию. Но что, если пациент не готов к столь радикальным мерам?

При болезни онихолизис лечение быстро в домашних условиях возможно, когда болезнь частично поразила пластину. Хотя времени потребуется значительно больше. Для начала необходимо минимизировать контакты с водой. При мытье посуды обязательны перчатки, чтобы ничего не занести под пластину. Далее ноготь необходимо укреплять. Для этого существует множество масел и витаминных комплексов, приобрести которые можно в аптеке.

На весь период лечения нужно исключить покрытия лаком, процедуры по наращиванию и шеллак. Набраться терпения и на протяжении месяца делать теплые ванночки для ногтей с морской солью продолжительностью 10-15 минут. После процедуры область кутикулы обработать специально предназначенным маслом. Когда наблюдается онихолизис, восстановится ли ноготь? Примерно через две недели он начнет отрастать. Пластина укрепится и будет держаться крепко.

При болезни онихолизис как правильно срезать ноготь на ноге?

Приподнятая часть ногтевой пластинки аккуратно состригается. Нужно подождать, пока она не отрастет снова. Также благодаря такой мере устранятся риски попадания посторонних частиц, вызывающих воспаление. Состригая ноготь, постарайтесь не задевать ногтевое ложе, из-за чего он становится более чувствительным к инфекциям. До тех пор, пока пластинка не отрастет, врач назначает применение анальгетиков, противомикробных препаратов и проч.

Советы по профилактике

Наращивание, гель-лак делает ногти более привлекательными и ухоженными, но данная процедура не предусмотрена для постоянного применения. Ногтевым пластинкам необходим отдых от химических составов и витамины для укрепления.

Таким образом, онихоизис — явление распространенное, но зачастую приобретенное по неосторожности или попустительству. Лечение будет долгим и нервным. Чтобы не допустить этой проблемы, необходим продуманный подход к уходу. Если есть болезни ногтей на руках онихолизис, как лечить? Витамины, масла, ванночки для ногтей, соблюдение правил гигиены, поддержка иммунитета, заказ услуг маникюра и педикюра у опытного специалиста ногтевого сервиса — все это залог крепких и здоровых ногтей.

Источник